2009年9月11日 星期五

中醫臨床經驗處方集(呼吸系統疾病)一 肺結核10

十、肺結核


肺結核(1)


主訴:肺結核,咳嗽,胸悶,少痰。


脈象:白膩苔,浮數滑。


證型:久咳潮熱少痰,屬陰虛傷肺證。


治則:袪風清熱,化痰除濕。


處方:沙蔘2.0克,玉竹2.0克,白芨3.0克,百部3.0克,天門冬2.0克,麥門冬2.0克。一天份。


肺結核(2)


主訴:肺結核,乾咳,無痰或見少量,粘液痰或痰中,混有血絲。


脈象:舌苔淡白,脈細數無力。


證型:久咳潮熱少痰,屬陰虛傷肺證。


治則:滋陰潤燥,潤燥益氣。


處方:百合固金湯10.0克,百部2.0克,紫苑2.0克。一天份。


肺結核(3


主訴:肺結核,身熱,顴紅,潮熱,盜汗,咽乾口渴,五心煩熱,胸痛,煩熱,少痰,咯血鮮紅。


脈象:舌紅,脈細數。


證型:肺結核,屬感染肺結核桿菌證。


治則:滋陰潤燥,益氣除痰。


處方:百合固金湯9.0克,百部1.0克,丹蔘()1.0克,白花蛇


舌草1.0克,魚腥草1.0克,川七1.0克。一天份。


肺結核(4)


主訴:肺結核,乾咳少痰,痰中有血絲。


脈象:白膩苔脈,浮數滑。


證型:久咳潮熱少痰,屬陰虛火旺證。


治則:清熱潤燥、益氣養肺。


處方:清燥救肺湯9.0克,百部1.0克,藕節1.0克,白芨1.0克,紫蘇1.0克,貝母1.0克。一天份。


肺結核臨床治療參考(5):


1、陰虛虧損:月華丸加減(沙蔘、麥冬、生地、阿膠『素食以


三腳破代』、三七、百部、白芨、地骨皮、桑葉、貝母、茯苓、


魚腥草、葎草、冬蟲夏草、甘草)。


2、陰虛火旺:百合固金湯合蓁艽鱉甲散加減。


3、氣陰耗傷:保真湯加減(人蔘、黃耆、白朮、茯苓、麥冬、


生地、白芍、地骨皮、百部、白芨、薏苡仁、炙甘草、冬蟲


夏草、魚腥草、葎草、貝母)。


4、陰陽兩虛:補天大造丸(黃柏1兩,牛膝1.5兩,當歸1兩,


熟地2兩,天冬、生地各1.5兩,枸杞子1兩,茴香7錢,麥冬1.5兩,陳皮7.5錢,白朮1兩,五味子7錢,乾薑2錢,柏葉2兩。共為細末,煉蜜為丸)。


5、瘀血阻滯:芩部丹加減。


6、抗癆散:來源中國醫藥學報。處方:黃耆150克、冬蟲夏草


20克、蜈蚣30克(素食以延胡索代)、百部15克、白芨150


克、牡蠣300克、玄蔘100克、丹蔘150克、川貝母50克、


百合100克、五味子50克、紫河車(素食以益母草代)30克、鱉甲150克。以上用科學中藥混合。每次服4克,二個月為一個療程。主治:肺結核、咳嗽、咳嗽帶血、胸痛、潮熱、盜汗,舌質紅,少苔。脈細數。總有效率96.93%。


7、肺結核針灸療法:


a、喘息穴:奇穴(位於背部第一胸椎棘突兩側旁開2cm左右)。


應用穴位注射療法。取鏈黴素1克,用25%普魯卡因溶液


5mi溶解後,每次取1mi(相當鏈黴素劑量為0.2克),患者


坐位,局部消毒後,將注射針垂直注入穴位,一般深2~3cm


如果病人感覺局部酸麻或脹等,經回抽無血即可緩慢注入藥


液,每日1次,可左右交替使用。療效92.9%。


b、耳穴(肺點):用感應電流診斷儀,找出肺點感應點,常規


消毒以後,注入鏈黴素0.1克,抽25%普魯卡因0.1imi,在


反應區皮下,局部腫起一豆大腫泡,兩側同時注射,每日1


次。


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