中醫臨床經驗處方集(呼吸系統疾病)一 肺氣腫16

十六、肺氣腫

現代醫學病名及定義：

肺氣腫之特徵為肺泡呈彌漫性膨大，肺泡壁萎縮及含有過勝

的空氣，肺之彈性喪失和肺氣量增大，間而有因換氣障礙與氣流及血流之變化，所引起的肺機能全，且往往有小支氣管的部份閉塞存在。本病的主要症狀為呼吸困難、氣喘、咳嗽、喀痰，可有發紺產生，最初在勞動後發生氣短，以後日久劇增，最後即使在安靜臥床或睡眠時，亦時常感覺氣短。肺氣腫屬於中醫喘症中之虛喘範圍，臨床經驗處方如下：

1、肺虛型：生脈散加味常用藥有黨蔘、麥冬、五味子、黃耆、甘草、胡桃。

2、喘促氣短，倦怠乏力，食慾不振，咳吐痰粘、量多，舌淡苔白膩、脈緩弱治：六君子湯合三子養親湯加減常用藥：黨蔘、白朮、雲苓、半夏、橘紅、杏仁、蘇子、白芥子。

3、咳喘日久：金匱腎氣丸合參蛤散加減。

4、常用藥：熟地、山茱萸、山藥、附子、肉桂、補骨脂、淫羊藿、人蔘、蛤蚧（素食以淫羊藿代）。

5、針灸：止咳取列缺、尺澤。化痰取豐隆、陰陵泉、合谷。平喘取天突、魚際。寒飲較甚取肺俞、膻中、隔薑灸三壯。

6、血色不佳，咳嗽，呼吸困難：苓甘薑味辛夏仁湯。

7、腹滿，實証：射干麻黃湯。

8、咳喘甚者：小青龍湯。

9、虛証，喘咳，呼吸急迫：喘四君子湯。

10、尿少，浮腫，呼吸困難：茯苓杏仁甘草湯。

 

傷寒論醫道心傳止於至善千秋金鑑

 

內難經治療法則立言純真萬古丹根