十九、咳血
咳血(1)
主訴:咳血,咳嗽痰中帶血,口渴,微惡寒,咽癢。
脈象:白潤苔,浮數滑。
證型:咳血胸悶喘屬肺滯血管出血證。
治則:化痰清熱,涼血止血。
處方:黃連解毒湯10克,白芨2克,田三七2克。一天份。針灸:合谷,內關,孔最,豐隆。
咳血臨床經驗方(2)
1、外感風熱咳血:桑杏湯、四生丸、瀉白散。
2、外感風寒咳血:麻黃人蔘芍藥湯。
3、肺熱壅盛與外感風熱咳血:瀉白散合十灰散(大薊、小薊、荷葉、側柏葉、茅根、茜草根、梔子、大黃、棕櫚皮)。
4、肺熱壅盛與陰虛火旺咳血:百合固金湯。
5、脾肺氣虛陰虛火旺咳血:金水六君煎。
6、肝火灼肺:四生丸加青蛤散加丹皮、黃芩。
7、風熱傷肺。治法:疏風清熱、潤肺止血。處方:桑杏湯加減:桑葉3錢,杏仁3錢,沙蔘4錢,麥冬3錢,焦梔3錢,茅根1兩,茜草炭4錢,側柏炭3錢,貝母3錢,甘草2錢。水煎服。
8、肺胃積熱。治法:清肺瀉火,佐以止血。處方:瀉白散合十灰散。
9、陰虛火旺。治法:養陰清熱,寧絡止血。處方:百合固金湯加減:百合1兩,生地8錢,玄蔘4錢,貝母3錢,麥冬4錢,杭菊3錢,白芨粉3錢,藕節5錢。水煎服。
10、瘀血內阻。治法:活血袪瘀。處方:血府逐瘀湯加減:丹蔘8錢,生蒲黃5錢,當歸4錢,赤芍、桃仁、紅花、丹皮、鬱金各3錢,木香2錢,水煎服。
11、咳血,肺絡妄行,血熱妄行:茜草炭12克,仙鶴草12克,旱蓮草炭12克,十灰丸12克,小薊炭9克,地榆炭9克,白茅根花9克,牛膝炭9克,絲瓜絡9克,陳藕節3枚。水煮20分鐘,每日一劑。
12、肺結核吐血:生龍骨粉100克,生牡蠣粉100克,生三七粉
50克,生雞內金粉(素食以粉藤代)100克,生白芨粉50
克,生百部粉50克。上藥混合,早晚服5克。或加藕節粉
或山藥粉服用。
13、咯血。辨證:陰虛陽亢,心火偏旺。治法:育陰柔肝,清心養肺。方名:加味育陰止血湯。
14、支氣管擴張咯血。中醫辨證:陰虛肺熱。治法:養陰清肺
寧絡。方名:咳喘止血湯。
15、支氣管擴張大咯血。中醫辨證:腎精虧虛,水不涵木,肺
絡損傷而致咯血。治法:益氣養陰,滋水涵木。方名:支
擴膏:北沙蔘120克,天冬60克,麥冬60克,五味子48
克,熟地240克,生地60克,白朮48克,茯神60克,遠
志48克,酸棗仁36克,冬蟲夏草60克,龜板120克,枸
杞子120克,當歸60克,夏枯草60克,柴胡48克,川貝
母60克,黃連60克,川楝肉36克,丹蔘48克,甘草24
克。以上藥材以清水適量,文火煎熬,去渣濃縮,加入適
當蜂蜜和冰糖,裝瓶備用。每日服三次。每次10~15克,
開水送服。
16、咯血。治法:麥門冬湯4克,黃連解毒湯5克,芎歸膠艾湯
5克。為一日份。罹患小量咯血,服用上藥1週痊癒。
養生格言:
黃帝內經曰:夫上古聖人之教下也,皆謂虛邪賊風避之有時,恬淡虛無,真氣從之,精神內守,病安從來。
註︰在上古的時候,聖人教導別人保健養生的方法是這樣的︰虛邪賊風是會傷害到人體的,應該時時刻刻防範它的侵犯,精神的修養方面要清心寡慾,這樣天真之氣就可以保存,精神自然飽滿,既然形體與精神都健康,還有什麼病會侵入呢?
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