中醫臨床經驗問答集23 眼科疾病3

中醫臨床經驗問答集23

第三篇  眼科疾病3

２１、【諮詢提問】  提問日期：2009-03-11 12：59：12 瀏覽人數：132
醫師們好：小弟近半年來反覆長針眼，鼻頭長內痘(痘痘頭都長裡面，無一例外)，偶爾連耳孔也會長痘子，請問這是身體哪裡出問題呢?該如何治療??

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-03-11 15：07：44
【服務院所】  崇生中醫診所
台南泡泡你好：
長期反覆長針眼，以及長痘痘。西醫認為受到內分泌失調，葡萄球菌感染所致。中醫認為外感風熱，脾胃積熱所引起。針眼就是麥粒腫，是一種眼皮脂腺的急性化膿炎症，原因為淚腺阻塞，或是接觸到不潔的東西感染而成，一般都是在公共場所被感染，也有失眠、壓力過大、情緒緊張、內分泌失調、淚管阻塞、不清潔的手揉眼睛所誘發。症見眼睛紅腫熱痛，西醫以抗生素治療；中醫治以疏散風熱、瀉火解毒，消腫止痛的處方，或以針灸放血，幾天就可以痊癒，青春痘亦可以消失。平時注重眼睛衛生，飲食要清淡，避免熬夜，以免再次發生。

 

２２、【諮詢提問】  提問日期：2009-03-17 10：24：35 瀏覽人數：153
請教醫師：
我的左眼看東西會模糊不清，有時會乾澀但並不回特別覺得疼痛。去看西醫眼科說症狀是角膜破皮可能是我之前結膜炎好之後的後遺症，只給我人工淚液時時點和潤滑的眼膏一天點三次，說只能等他自己好，沒有其他辦法。但已經一個星期多都沒好轉的跡象，讓我很困擾。請問中醫是否可以治療？或讓症狀趕快好而不是只能等他自己好。身體狀況：我有近視500度，平常準備國家考試，體型上是虛胖，但是不熬夜。以上請教醫師，謝謝。

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-03-17 12：08：04
【服務院所】  崇生中醫診所
Aker你好：
因為近視、角膜炎、角膜破皮、乾眼症，所以眼睛會模糊不清，經過西醫治療，不見好轉。有些患者，因為角膜炎沒有治療好，又被細菌感染，引起角膜上皮受損，即所謂的角膜破皮，引起視力不清、眼睛刺痛、發紅、怕光、流淚、睜不開眼‥‥等，除了西醫治療以外，也可以找中醫師配合治療，一般可以處以清熱瀉火、 除濕袪風、消腫明目、發汗利水的中藥，痊癒會更快。

 

２３、【諮詢提問】  提問日期：2009-03-23 14：17：52 瀏覽人數：131
飛蚊症退化可以醫治嗎?有藥吃嗎?

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-03-23 15：02：25
【服務院所】  崇生中醫診所
mary妳好：
飛蚊症是老年人常見的眼科疾病之一，患者常在眼前，出現有好像蚊子漂浮的黑影在舞動，有一隻，有二～三隻不等，所以稱為飛蚊症。飛蚊症影響視力甚大，影響生活品質，如果沒有治療好，非常困擾。罹患此症者，大部份是視神經退化、近視太深、壓力過大、飲食不潔、作息失常、身體虛弱、痰濕內蘊、氣滯血瘀、玻璃體退化、肝腎兩虛所引起。中醫治療飛蚊症，根據不同的症狀，處以滋陰補血、清涼益氣、滋陰降火、潤燥益氣、活血化瘀、益氣養血、通氣活絡、健脾利濕的中藥。平常作息要正常、心情愉快，飲食清淡，不要有壓力，睡眠充足，有耐心治療，服藥幾個月以後，就可以慢慢恢復。

 

２４、【諮詢提問】  提問日期：2009-04-09 14：22：08 瀏覽人數：101
我有單眼弱視，是否還有機會可以補救?

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-04-09 15：49：54
【服務院所】  崇生中醫診所
猴妳好：
弱視是西醫的病名，中醫在銀海精微、審視瑤涵、張氏醫通、眼科集成等專書中，概括在能遠怯近的範圍。中醫認為脾胃虛弱、飲食不節、肝腎兩虛、氣血不足、肝膽濕熱、氣滯血瘀，引起目中真精不足，瞳神失養，導致此病。中華眼科協會，將弱視分為三等：
1、輕度弱視，視力在0，8~0，6。
2、中度弱視，視力在0，5~0，2。
3、重度弱視，視力小於0，1。
中醫依照臨床不同症狀，分別處以補氣健脾、補益肝腎、補益氣血、清熱利濕、活血化瘀、滋腎明目的處方，經治療3～3個療程以後，視力提高至0，9，基本痊癒，視力提高2~4行以上，則算有進步。很多患者罹患弱視，找西醫以屈光矯正，或藥物治療無效以後，再轉於中醫治療，往往讓視力恢復，讚嘆中醫的神奇功效，沒有副作用，乃是最王道的治療方法。

 

２５、【諮詢提問】  提問日期：2009-04-10 15：42：33 瀏覽人數：162
中醫師大家好：
我眼睛會乾乾澀澀的會覺得(ㄒ一ㄒ一：台語)眼睛會痛，感覺好像有火眼睛燒燒的感覺，但從外觀也看不出眼睛有異狀(眼球沒有血絲，也沒發紅)這是怎麼了?看眼科醫師說沒問題，開了眼藥水與人工淚液，但是還是沒效，請問：這是如中醫的醫書所說的肝腎陰虛嗎?還有我很常放屁，連排便到馬桶，大便在水裡時也會冒泡泡，請問這算正常嗎?

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-04-10 17：46：31
【服務院所】  崇生中醫診所
jk你好：
眼球沒有血絲，也沒有發紅，但是會乾澀疼痛。在審視瑤函一書指出，此症為白澀之症。症見眼睛不腫、不赤，但是沙澀昏矇，名曰白澀，此為氣分伏隱，脾肺濕熱之症也；亦有火伏氣分，宜清熱瀉肺治之。由此記載，並非肝腎陰虛也。常放屁，連排便到馬桶，大便在水裡時也會冒泡泡，這是腸胃蠕動不佳，蛋白尿之症也，宜找醫師治療。

 

２６、【諮詢提問】  提問日期：2009-04-11 21：01：25 瀏覽人數：86
您好：
我是替友人發問，他左方上眼瞼外部靠近睫毛處長了顆粒狀東西，初期會紅紅的，如果發現早，擦幾天藥就會消，如果不擦藥就會出現膿包很像痘痘。但是他這顆粒已經在同樣地方反覆長好幾次了，雖然每次都會消下去，但是恢復一陣子就又長出來，搞的要看醫生也不是，不看也不是，所以來此處發問希望能得到專業醫生們的解答，不知是何眼疾? 不知如何治療與防治??

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-04-12 08：02：15
【服務院所】  崇生中醫診所
ㄚ綾妳好：
眼瞼外部靠近睫毛處長了顆粒狀的東西，在中醫稱為針眼或麥粒腫。病因為過服辛辣、燥熱的食品，導致脾胃蘊積熱毒，氣滯血凝，毒邪結聚於眼瞼，因而發病。罹患此症，兼有畏寒、發熱、頭疼、全身不舒服等症狀。如果生於睫毛皮脂腺者為外麥粒腫，生於瞼板腺為內麥粒腫，如果沒有治療，會反覆發作，不堪其擾。治療之法，飲食要清淡，睡眠要充足。如果屬於風熱型，可以請醫師處以疏風清熱、消腫止痛之方；如果熱毒熾盛，可以處以瀉火解毒之劑。也可以用三稜針或放血筆，在少澤或耳背靜脈之處放血，都可以根治。

 

２７、【諮詢提問】  提問日期：2009-04-14 16：31：54 瀏覽人數：154
我有高度近視，做過近視雷射3年多，自從去年開始，我左眼出現一個黑點，經西醫師治寮始終無法治療好，現在我眼睛雙眼又開始退化，又增加幾個黑點和很多條線，造成我很大困擾，請問這是什麼病因呢？中醫可否治療改善？謝謝醫師的解答。

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-04-14 17：22：21
【服務院所】  崇生中醫診所
jack你好：
高度近視，雖然經過雷射治療，但是效果不彰。可以配合中醫治療，往往有不可思議的神奇效果。中醫認為心陰衰弱，陽虛陰盛，目中神光不能發越於外，所以近看清楚，遠看就模糊不清，可以處以補心益氣、安神定智之方；亦有肝腎兩虛，目失濡養，神光衰微，不能視遠，可以處以滋補肝腎、益氣養血之劑。如果眼睛出現黑點，要請眼科醫師詳細檢查原因，有視網膜靜脈阻塞，此因為肝腎陰虛，血熱妄行，瘀阻脈絡所致。可以請中醫師處以滋陰清熱、化瘀通絡的處方，往往有神奇的功效。

 

２８、【諮詢提問】  提問日期：2009-04-18 02：04：16 瀏覽人數：137
您好：我的小孩今年3歲，她的左眼視神經發育不全，西醫診斷的病名為牽牛花症候群，目前配帶眼鏡左眼800度且外斜約50度而右眼400度，小孩不願配合遮眼治療，所以想透過中醫試試看，懇請協助，謝謝!

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-04-18 10：58：22
【服務院所】  崇生中醫診所
擔憂的媽妳好：
妳的小孩今年3歲，左眼視神經發育不全，西醫診斷的病名為牽牛花症候群，中醫眼科沒有此病名，但是可以歸類在弱視、視瞻昏渺、目昏的範圍內，有可能是先天不足、肝腎兩虛、髓海空虛、氣血不足，導致營養不能上榮於目，目失所養，而出現此症。中醫師依照臨床不同症狀，可以處以滋補肝腎、補氣養血 滋腎明目、活血化瘀、調理臟腑不足的處方，是恢復視力的一線希望。

 

２９、【諮詢提問】  提問日期：2009-04-25 23：05：02 瀏覽人數：125
各位醫師您好：
本人在六年前被判斷為青光眼病患，這六年期間接受西醫的治療，初期眼睛的狀況的確被控制住了，之後視力還是繼續惡化，目前左右演的視力僅僅只有0，2和0，5，在西醫對於青光眼沒有治本的方法，使得我開始相信中醫的力量，目前最迫切需要的就是處理視神經萎縮，兩眼萎縮程度約80-90%，想問一下醫師們，對於視神經這方面能否給我一些建議的，謝謝!!

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-04-26 07：24：14
【服務院所】  崇生中醫診所
Michael你好：
視神經萎縮，是指視神經在各種病歷因素的作用下發生萎縮，以視力功能障礙和視乳頭蒼白，或蠟黃色為主要表現的病症。主要症狀為視力減退，大多數為漸進性的，視力減退的程度成正比，可以從輕微喪失視力到全盲；視神經萎縮通常是慢性視神經疾病所表現出來的一個症狀。在中醫稱之為青盲。諸病源後論曰：「青盲者，謂眼本無異，瞳子黑白分明，直不見物耳」。中醫治療此症，依照每人不同的症狀，處以不同的處方，例如滋補、活絡、明目、補中益氣、活血行氣、祛瘀散滯、養肝活血，滋陰補腎‥‥等治療為原則，或以針灸療法，都能得到神奇的功效。

 

３０、【諮詢提問】  提問日期：2009-04-27 21：09：09 瀏覽人數：118
醫師你：我眼睛混濁已經有半年多，跑多家醫院都說沒辦法治療，意思也就是說順其自然，剛剛看到網路說中醫可以治療。我想試試看，至於我的眼睛為什麼會這樣，是那天下午頭疼厲害(有熬夜)，感覺到眼睛上方流下一條黑黑的東西，過不久，眼睛打開，我卻嚇一跳，從眼睛看出去，有"血" 那時真的嚇到，所以來詢問一下，我這樣的病症，有辦法治療嗎?

【延伸提問】  提問日期：2009-04-27 21：32：26
我有照過眼底攝影，螢光攝影，都沒有異狀。現在眼睛看起來像是雲狀的東西擋住我視線，多家醫院，都跟我說，他會自行吸收。但是過了半年，完全沒進展，所以才求助中醫，放棄西醫。

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-04-28 10：48：16
【服務院所】  崇生中醫診所
志恆你好：
你所敘述的症狀，在銀海精微、証治準繩，都有詳細的記載。罹患此症，病名為雲霧移睛，或蚊影飛躍。自覺眼前有黑影飛舞、飄移，影響視力，原因有：
１、濕熱痰濕內蘊，濁氣上汎。
２、肝氣鬱結、氣滯血瘀，目絡不暢，血不循經。
３、陰虛火旺，灼傷目絡。
４、肝腎虧損，精血不足，目竅失養。
５、久病氣血兩虛。
６，外傷所致。
治療此病，宜審其因而治之。一般以除痰濕、補肝腎、益氣血、活血化瘀、滋腎明目為治療的大法，只要對症下藥，見效如桴鼓。

【延伸提問】  提問日期：2009-04-28 10：54：57
請問醫生：我這種症狀，是不是屬於，飛蚊症的一種病症，我都跟醫生說我是飛蚊症。

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-04-28 11：00：02
【服務院所】  崇生中醫診所
志恆你好：
你所述說的症狀，類似飛蚊症，但是希望給眼科醫師診斷，會更加確定。