中醫臨床經驗問答集30 鼻科疾病1

中醫臨床經驗問答集30

第四篇  鼻科疾病1

１、【諮詢提問】  提問日期：2008-11-05 01：33：37
我小時候在高雄長大，空氣污染讓我的鼻子在國中時患了過敏，常常動不動就打噴嚏，當時有去看醫生吃藥，中西醫都看了，但效果有限，但後來上了高中，喜歡打籃球，一值有運動的習慣，直到大學研究所當兵，出社會工作前幾年也有運動，過敏的症狀似乎較不明顯，但近幾年工作忙碌比較沒時間，年紀稍長，體重也級數增加，目前92kg(175cm),當然也與飲食習慣有關，六年前也罹患痛風，這六年來只發作4次，吃藥控制目前沒再發作，不過最近鼻子過敏的症狀好像有點明顯，常常動不動打噴嚏，甚至風吹過鼻孔就會癢癢的然後一直打噴嚏，想請問醫師，向這種過敏症狀有沒有比較好的方法或藥物可治療?感謝您撥冗回覆。

【回覆醫師】  陳榜中醫師　    回覆日期：2008-11-05 15：51：19
【服務院所】  崇生中醫診所
Hyaena先生你好：
過敏性鼻炎，主要因鼻腔黏膜對某過敏原之過敏反應，在某些病人則因一種血管運動之變化而引起的。其臨床症狀為季節性或常年性的噴嚏、流清鼻涕、鼻癢、鼻黏膜，搔癢，結膜炎以及咽炎，並且會反覆發作。過敏性鼻炎包括兩型：一型是屬於季節性的枯草熱；另一型則屬於常年性的鼻炎。過敏性鼻炎要痊癒，一方面要棄除過敏原，例如：棉、毛、花粉、住處的塵埃、香氣；飲食要清淡，冰冷、海產類要少吃。中醫治療方面，常用：疏散風寒、通竅利鼻、補肺益氣、散寒通竅、健脾益肺、升陽益胃、溫肺散寒、舒風清熱、養陰潤燥、發汗行水、和中解表、補氣養血、溫裏化飲、固表斂汗‥‥等依照個人症狀、體質，處方用藥，或配合針灸治療，效果都能立竿見影。

 

２、【諮詢提問】  提問日期：2008-11-07 22：17：20
請問醫師我的小孩國小五年級(男生)，常像是鼻涕倒流，有嚴重的黑眼圈，約在3-4歲時有去林口長庚檢查，師說他是會咳嗽的那一型氣喘，問這和鼻子有什麼關聯？醫可否治療改善？是否可以根治？
謝謝醫師的解答。

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-11-08 17：40：29
【服務院所】  崇生中醫診所
jj妳好：
一般黑眼圈有二種現象：
1、過敏性鼻炎。
2、睡眠障礙。
妳兒子有過敏性鼻炎，所以會有黑眼圈的現象。過敏性鼻炎因為心下有水飲，所以會有打噴嚏、流鼻水、咳嗽、氣喘‥‥等症狀，此症與遺傳或過敏體質有關，因此常併發支氣管氣喘，根治的方法：要棄除所有過敏原，例如動物的毛、棉、花粉、塵埃或食物：辛辣、油炸、冰冷、海產類，如果能配合中藥治療，改善體質，增強免疫功能，自能痊癒。

 

３、【諮詢提問】  提問日期：2008-11-09 14：39：20
感謝醫師的回覆，想請教您：
1、何謂中醫的虛證？
2、如果補不得法，如有不舒服的情形是什麼症狀。是不是鼻炎狀況更明顯、卵巢功能退化更明顯之類？或者我本身有痔瘡的毛病，也曾吃改善體質的中藥吃到痔瘡發紅、疼痛等感激不盡。我記得以前是沒有過敏性鼻炎的病史，但不知不覺中，這幾年這種困擾自己許久的鼻炎越來越嚴重，而且睡很多卻老是睡不飽。像我這樣的問題，中醫師會先治療我的鼻病還是不孕的問體，或者是兩種都治療呢？感激不盡！ 謝謝各位有愛心、熱心的醫師的答覆，我想我會按照醫師的建議及指示，找中醫師調養身體，並且改變生活習慣，雖然已經慢了許多時候，但我還是會積極改變。想再問醫師們：

1、 如果我的鼻炎情況改善，是否代表身體狀況比較好。卵巢功能是否也會變得比較好。

2、我除了經常鼻塞、流鼻涕外，也常口乾，需經常含八仙果較舒服。舌頭周緣經常很紅，偶爾會有舌頭破皮，舌下黏膜破皮之類，就像人家說火氣過大。請問像這樣，我是否該注意什麼？感激不盡！

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-11-11 09：38：10
【服務院所】  崇生中醫診所
MI MI CAT妳好：
1、鼻炎改善了，免疫系統已經有改善，代表身體健康狀況比較好。 卵巢功能當然

會改善。
2、常口乾，如果是實火，喜飲不休，如果是虛火，口乾不喜飲水。如果含八仙果會

比較舒服，是可以繼續含。
3、如果常常舌頭周緣經常很紅，偶爾會有舌頭破皮，舌下黏膜破皮，這是口腔炎，

建議妳飲食要清淡，油炸、辛辣、刺激的食物不要吃，大號保持暢通，睡眠要

充足。

 

４、【諮詢提問】  提問日期：2008-11-23 13：07：31
我每次只要太累，就會流鼻血，這症狀聽家人說好像，家族很多男生都會有同樣的症狀？

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-11-24 09：09：29
【服務院所】  崇生中醫診所
小意妳好：
鼻血是過敏性鼻炎，鼻腔黏膜擴張、發炎，引起搔癢，因為打噴嚏、搓鼻或用衛生紙、棉花棒挖鼻孔，引起微血管破裂，導致流鼻血；也有鼻炎，鼻腔黏膜血管擴張，血熱太勝，迫血妄行所引起。如果常常流鼻血，反復發生，會引起貧血。中醫治療此症有很好的療效，妳應該找中醫師對症治療，平常蓮藕、白茅根煮開水喝，有涼血止血的功效。

【延伸提問】  提問日期：2008-11-23 11：14：03
我想請問一下我先生，最近身體很疲憊很累(他說的)，可能是因為他的工作吧，他是做油漆批土的粗重工作，他有喝酒，是這個原因導致他疲憊的因素嗎？謝謝。

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-11-23 19：17：59
【服務院所】  崇生中醫診所
妳好：
有喝酒的習慣，又很容易疲勞，應該到診所或醫院(西醫)，檢查肝功能，因為喜歡喝酒又熬夜的人，很容易罹患肝炎。肝炎是目前常見的疾病之一，由於現代處於工商業社會，人們生活緊張忙碌，精神壓力過大，酗酒過渡，飲食不潔，睡眠不足，體力透支，罹患肝炎者無數。中醫藥對肝炎的治療，歷代以來已經累積無數的經驗，其療效已經被現代醫學所肯定。如果平常生活重視睡眠、運動、營養、環境衛生，配合傳統中醫藥來做治療保健，必能遠離肝炎的侵襲，永保建康快樂。
肝炎是指肝臟的炎症、組織學以及肝臟生化檢查異常超過六個月以上，病情沒有明顯好轉，或生化檢查肝炎病毒持續存在。目前所知與各種肝炎病毒有關，其中尤以B型肝炎為最常見，約佔慢性肝炎患者的80%。其他病毒如：C型肝炎、D型肝炎、E型肝炎、非A、B型肝炎病毒轉變而成，也有可能是由肝炎病毒帶原者發病而成。以上只是提供參考而已。

【延伸提問】  提問日期：2008-12-05 20：02：34
後來醫生有加藥蒼述又是怎麼？那是不是要多喝水呢？

【延伸提問】  提問日期：2008-12-05 20：13：09
不好意思請問一下這個方子是治療什麼的安中散 6克、消遙散5克、佩蘭1．5克、白芨1．5克、延胡索1克。謝謝，這是我先生的方子。

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-12-05 21：19：28
【服務院所】  崇生中醫診所
妳好：
1、安中散效能：健脾強胃，化積止痛，適於胃下垂、胃潰瘍、十二 指腸潰瘍、胃

酸過多症、慢性胃炎、胃擴張症、神經性胃痛、月經痛等。
2、逍遙散主治：婦女神經衰弱、不眠、月經不調、肺尖加答兒、肩背痛、頭痛目眩

煩赤、口苦倦怠煩渴、抑鬱不樂、兩脅作痛、小腹重墜。
3 、佩蘭功用：化濕醒脾，解暑。有化濕悅脾之效，有能解暑，為治療暑濕內蘊之

藥。
4、白芨性澀而收，能逐瘀生新。
5、延胡索功能活血，行氣止痛。
6、這個處方能治療胃酸過多，胃、十二指腸潰瘍，虛寒性胃痛痛。

【延伸提問】  提問日期：2008-12-06 22：05：48
請問一下醫生蕁麻疹藥治療多久？會好嗎？不會一輩子都要吃藥嗎？

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-12-08 09：28：35
【服務院所】  崇生中醫診所
妳好：
根據統計，國內高達百分之5到百分之7的人，患有像是循麻疹或是異位性皮膚炎等過敏症狀，過去醫師都會用纇固醇治療，雖然療效不錯但也產生後遺症。中醫對於蕁麻疹，稱為風疹，可在身體任何部位出現，大小不一，蕁麻疹如果沒有治療好，會反覆發作，持續數年之久。蕁麻疹一般都是受過敏原刺激所引起，例如藥物、食品、環境，如果以上原因能夠去除，有些是三月至半年，可以治癒，不須要終身服藥。

 

５、【諮詢提問】  提問日期：2008-11-26 23：37：51
各位醫師您好：
請問冬天產生鼻涕倒流，之前看過西醫吃了，要之後症狀有較減輕，但無法完全根治，醫師說過敏性鼻炎能症狀治療而已，中醫上可以完全治療好嗎?
時間上需多久?
謝謝

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-11-27 09：07：59
【服務院所】  崇生中醫診所
李小姐妳好：
過敏性鼻炎，冬天症狀更明顯，有鼻涕倒流的情形，也會打噴嚏、流鼻水，西醫治療，只能緩解症狀，卻無法根治。中醫治療是可以根治的。過敏性鼻炎和氣喘一樣，是要棄除過敏原，例如：毛、棉、花粉、灰塵、化學物品；食物方面，例如：辛辣、冰品‥‥等。平時要注意保暖，騎機車帶口罩，睡眠要充足，不可以汗出當風，不要有壓力‥‥等，再找中醫師調理，或配合針灸治療，處以逐飲化痰、疏散風寒、風熱，通竅利鼻、固表斂汗、改善體質、補益氣血、增強免疫的處方，待體質強壯，快則2~3個月，慢則4~5個月，自能痊癒。