中醫臨床經驗問答集32 鼻科疾病3

中醫臨床經驗問答集32

第四篇  鼻科疾病3

８、【諮詢提問】  提問日期：2008-12-09 11：08：41

想請教一下醫生：辛夷散吃多了是不是真的會洗腎，或是對腎會造成有很大的負擔？
我看到一些人寫說辛夷有某種成份會對腎不好，因為我已經吃了兩個月的辛夷散一天5g，和辛夷清肺散一天6g，雖然中醫診所有標榜是採用GNP科學中藥可以安心食用，但我還是有點擔心，所以想請教醫生的看法，謝謝。

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-12-11 15：05：46
【服務院所】  崇生中醫診所
CAN你好
辛夷散的功能是疏風散熱，通竅利鼻。適用於應用於感冒、鼻寒、頭痛、肥厚性鼻炎、蓄膿症、副鼻竇炎、鼻瘜肉、清涕不已、鼻息不通或不聞香臭等症，在中醫門診中，常開立這個處方。依據現代藥理報告指出：防風、細茶有解熱鎮痛的作用；細辛、升麻能發汗解熱、鎮痛之效；白芷、蒿本能抑制大腦中樞對疼痛反射的剌激；木通能利尿散熱，解除面部發熱；辛夷有局部收斂作用，又有揮發油可使鼻粘膜血管收縮，減少鼻腔分泌物，產生保護黏膜作用。 本方能抑制炎症介質的釋放，減輕發炎反應，提高網狀內皮系統吞噬功能，可抗流行性感冒病毒及多種呼吸道致病菌。本處方不含馬兜鈴酸，所以至今還沒有服用辛夷散，會導致腎功能衰竭的報告。

【延伸提問】  提問日期：2008-12-19 12：28：05
請問有沒有SLE和過敏性鼻炎階專長的醫生呢？我的鼻涕倒流症狀已經吃中藥吃了整整三個月，完全沒有絲毫的進步的感覺~醫生交代的飲食作息也有做到，鼻涕就是一樣無時無刻的倒流卡在喉嚨完全不會有消失的一天，我知道吃中藥要有耐心~ 但是三個月過了，每天三餐飯後加睡前一共4包，還是沒有改善的感覺，也不是冬天特別會這樣，而是一年四季整天都這樣鼻涕倒流卡在喉，每晚睡覺必需都要張嘴呼吸，我承認以前非常喜歡喝冰的飲料~由其是奶茶，幾乎三餐飯後都會來一杯，但自從開始要下決心吃中藥後就完全戒掉喝冰飲的習慣，但喝了三個月的中藥都沒起色， 真的希望能有醫生能幫我改善鼻涕倒流卡在喉嚨的問題，不奢求治好~但求改善，在下感激不盡。

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-12-19 14：23：09
【服務院所】  崇生中醫診所
CAN你好：
鼻涕倒流卡在喉嚨，希望要有耐心治療，並且告訴醫師服藥以後的反應如何?讓醫師再處方上再做增減。一般鼻涕倒流，有些病例是鼻息肉所引起，一定要先把鼻息肉治好，鼻涕倒流就可以改善；也有是氣管發炎，痰濁上逆，卡在喉嚨，這就要請醫師處以清氣化痰，宣肺止咳，通竅利鼻的處方。你也可以請醫師配合針灸治療，只要對症下藥，一定可以見到效果的。

 

９、【諮詢提問】  提問日期：2008-12-10 13：16：46
你好：我想請問一下，就我昨天吃ㄌ含補的1、2塊肉之後，隔天就有喉嚨痛，喉嚨酸酸的、鼻塞、流鼻水、鼻涕倒流的感覺，我的身體算是比較容易感冒的，我想知道這是有吃到補的關係？還是我本來就感冒了？要如何醫治，如要去看病，去中醫比較好？掛感冒科？我這種情形，請跟我說一下，要去看哪一間較有效？限彰化市。

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-12-10 16：15：50
【服務院所】  崇生中醫診所
莉妳好：
要吃補藥，尤其冬天要吃麻油雞時，先看看咽喉有沒有紅紅的，如果咽喉紅紅的，表示有感冒的先兆，如果感冒又吃補藥，或辛辣酒類，是會引感冒病毒入裏，導致發音障礙，或流鼻水、咳嗽等症狀，免疫力差的人，吃補藥要特別小心，中醫師對這種毛病，都處以清裏發表，解毒清熱，宣肺化痰的處方，就可以痊癒。

 

１０、【諮詢提問】  提問日期：2008-12-15 10：20：45
您好：
我女兒95/3/31生，今年未滿三歲，因為我跟我先生都有過敏性鼻炎的問題，她出生就很多過敏症狀，皮膚、鼻子、氣管都過敏，尤其是冬天，晚上睡覺都鼻塞，一咳嗽就會氣管發炎，請問您對這樣症狀的小小孩，在體質上可以調整嗎？謝謝您好？

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-12-15 17：54：31
【服務院所】  崇生中醫診所
A nn妳好：
過敏性鼻炎，是免疫系統比較差，容易感冒，引起鼻腔黏膜對某過敏原之過敏反應，其臨床症狀為常打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、鼻黏膜，搔癢，結膜炎以及咽炎‥‥等，並且會反覆發作。妳的小孩未滿三歲，以中醫來調養體質，增強免疫力，改善過敏性鼻炎，可以得到很好的效果。目前冬天來臨，飲食除了冰冷食物少吃以外，還要注重保暖，一方面要棄除過敏原，例如：棉花、毛、花粉、住處的塵埃、香氣‥‥等。環境以及免疫力增強了，體質就可以改善。

 

１１、【諮詢提問】  提問日期：2009-02-13 16：25：11 瀏覽人數：210
尊敬的醫師妳好，我是四川的壹個普通學生，現在17歲了，正要考大學， 但是患了多年的鼻竇炎經常讓我頭疼的不能學習，我想讓妳們幫我看看應該怎?治療，如果有可能請給我開壹副中藥我參考壹下，謝謝了。下面是我的主要病史及癥狀：我患有鼻竇炎已經有3，4年了，以前也做過壹些鼻竇的手術，但是效果不好，而且時斷時續的也把壹些抗生素和中藥沖劑吃著，但是鼻塞還是很嚴重。前壹陣子再華西醫院作了個射頻等離子治療，我鼻甲燒了壹下。現在鼻塞有所緩解，從以前的兩只鼻子鼻塞變成了現在的壹邊鼻塞，我現在總是有壹隻鼻子是塞住的，那只通了另壹隻又塞了。但是鼻塞時頭還是很昏，昏到不能念書了。馬上就要高考了，鼻塞頭昏弄得我不能專心念書。請醫師幫我診斷壹下，我主要就是鼻塞，鼻塞時頭昏得厲害，謝謝醫師們^^。

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-02-13 17：40：27
【服務院所】  崇生中醫診所
Polls你好：
鼻竇炎會令人鼻塞、流鼻水、打噴嚏、頭痛、注意力沒有辦法集中‥‥等。雖然做過手術以及電燒，但是還無法根治，你可以找附近的中醫診所治療。中醫一般治療此症，都處以芳香開竅，清熱解毒，袪濕排膿的處方，來扶正袪邪，增強本身的抵抗力，也可以配合針灸，來利鼻通竅、疏散風寒，療效更為顯著。也可以用以冰硼散或鹵砂散外敷，以腐蝕息肉，讓鼻息暢通，這是讓鼻竇炎痊癒的一線希望。

 

１２、諮詢提問】  提問日期：2009-05-24 00：54：21  瀏覽人數：6
【本問題針對崇生中醫診所提問】
提問者：水田    來自：彰化市
姓別：男    年齡：37    婚姻：已婚
請問鼻中隔肥厚聲音沙啞，應如何治療？

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-05-24 08：25：26
【服務院所】  崇生中醫診所
水田兄你好：
1、鼻中隔肥厚，中醫稱為鼻息肉，此症為肺 經積熱而成。內服藥中醫可以處以

消癰散腫、通竅利鼻、清熱解毒，散滯潤燥等處方；外用磠砂散(配方有輕粉

要慎用)、枯痔散、冰硼散等可以腐蝕息肉。
2、嘶聲的原因有聲帶結核、聲帶破裂、聲帶發炎等原因，中醫都有對症治療的

處方。

 

１３、【諮詢提問】  提問日期：2009-04-01 22：37：45 瀏覽人數：125
請問我老婆懷孕8個多月，這3天一直鼻塞、喉嚨痛，主要是鼻塞辛苦，請問有快速紓緩鼻塞的方法嗎?

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-04-02 09：07：44
【服務院所】  崇生中醫診所
peter 你好：
鼻塞希望快速緩解，方法如下：
1、推拿按摩：以食指端，按壓迎香穴，可以通利鼻竅，或以拇指腹沿鼻

背推揉至熱感為度，可以袪邪扶正，治療鼻塞。
2、針灸：迎香、風池、上星，頭痛加風池、太陽、印堂，中度刺激，每

日1次，或隔日1次，效果非常顯著。
3、請中醫師處以疏散風邪、通竅利鼻的處方。
4、鼻孔摩靈仙油，也可以通鼻竅。

 

１４、【諮詢提問】  提問日期：2009-04-07 17：13：19 瀏覽人數：128
想請問 我們家小朋友目前三歲四個月及兩歲兩個月，老大鼻子最近早晚都會哭喊說鼻子會痛，老二則是最近只要吃完就會大便 都呈黑色，最近打算帶他們看中醫調理體質，但聽到同事說，她以前遇過一個中醫師說有過敏體質看中醫西醫一樣，都沒有用 想請問這樣的說法根據為何?是屬實嗎?

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-04-07 17：56：20
【服務院所】  崇生中醫診所
公主妳好：
1、鼻子早晚喊痛，有可能被外物碰撞，或用手挖鼻孔，導致鼻腔[損傷，

也有可能感冒引起鼻竇炎、鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻子發炎疼痛，也

有可能是鼻腔囊腫，希望找醫師詳細檢查治療。
2、吃完飯以後大便呈現黑色，如果吃到動物的血，或是中藥的血竭，或

胃出血，都會黑色，唯要辨明原因，才能讓醫師對症治療。
3、過敏體質，只要找出原因，中西醫都能根治。

【延伸提問】  提問日期：2009-04-08 08：40：46
陳醫師你好：
我們家兩個寶貝從三月初輪狀病毒到現在陸續都還在吃藥，老二也是從三月初到現在，發現大便都略黑色呈泥狀，哥哥的鼻子則是因為喊會痛，所以會去挖，也因為鼻涕多，挖的更厲害，我比較好奇的是，我同事說的這個說法是對的嗎?既然可以根治，那麼為什麼這個中醫師這樣回覆?

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-04-08 11：22：29
【服務院所】  崇生中醫診所
公主妳好：
1、小朋友3~5歲，常發生嘔吐腹瀉的症狀，一天大便很多次，大便水樣

或軟便，大便有時候會出現黑便，或有血絲、黏液，送醫院治療，檢

查發現是輪狀病毒在作怪，除了西醫治療以外，中醫也可以介入治療。

一般可以處以葛根芩連湯加四苓散，可以瀉熱解毒、利水滲濕。平時

飲食要清淡清洗比較容易消化就可以慢慢恢復。
2、鼻子過敏，因為鼻癢，所以用手挖鼻孔，當然會引起鼻痛，可以找中

醫師處以疏散風寒、疏散風熱、通竅利鼻的處方，以治癒鼻炎，鼻痛

的地方，可以外敷紫雲膏，就可以痊癒。

 

１５、【諮詢提問】  提問日期：2009-04-16 08：43：10 瀏覽人數：135
醫師您好：
小孩到醫院檢查有鼻竇發炎，他的症狀時常打噴嚏、鼻癢、鼻黏膜腫大、鼻涕倒流，三不五時會咳嗽(有時痰聲多、有時無)，因為西醫治療鼻竇炎必須吃到磺胺劑類的藥物，我擔心會對小孩的身體不好，所以想請教醫師，中醫能治好鼻竇炎嗎?謝謝。

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-04-16 09：36：54
【服務院所】  崇生中醫診所
秀妳好：
小朋友罹患鼻竇炎，以中醫來治療，不會有副作用，又能根治，是安內攘外的王道治療法。一般鼻竇炎分為急性與慢性，如果沒有治療好，經過三個月以上，就成為慢性鼻竇炎。原因為小朋友素體虛弱，免疫系統不足，復後風寒，或風熱侵襲，時常打噴嚏、鼻癢、鼻黏膜腫大、鼻涕倒流、咳嗽等症狀。中醫師依照不同症狀，處以疏散風寒、疏散風熱、通竅利鼻，或清瀉膽熱、清脾胃熱、增強免疫系統的處方，都能讓鼻竇炎痊癒。平常禁吃冰涼、寒冷、辛辣、刺激的食品，並注意保暖，以免再度復發。