中醫臨床經驗問答集57 心臟系統疾病2

中醫臨床經驗問答集57

第九篇  心臟系統疾病2

９、【諮詢提問】  提問日期：2008-11-20 22：50：36
醫生：最近呼吸不順，去看彰化祥順中醫的蔡豐隆醫師的診，醫師開藥『炙甘草湯，牡蠣，川七，大柴胡湯，甘草』大概是這些中藥，請問一下呼吸不順是氣血不順嗎？
請中醫師幫我回答囉。

【延伸提問】  提問日期：2008-11-20 23：08：25
之前呼吸困難去看家醫科，他有幫我做超音波，說：『我有輕微二尖辦和三尖辦脫垂，肺動脈逆流。』

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-11-21 08：42：09
【服務院所】  崇生中醫診所
佩佩妳好：
三尖辦脫垂，肺動脈逆流，緊張則胸悶心悸，平日較容易疲勞，口中常乾，脈弦細，胸悶短氣，常感眩暈，偶會胸痛，手足冰冷，夜臥凍醒，屬心陽不振型，醫師處以炙甘草湯加減是對的，一般罹患此症須二~六個月的治療，一定要有耐心繼續治療，飲食清淡，睡眠要充足，不能過勞、緊張，要清心寡欲，沒有煩惱，痊癒會更快。

【延伸提問】  提問日期：2008-11-21 21：59：43
那麼二尖辦脫垂和三尖辦脫垂的患者是可以喝可哥的飲料呢？
還是不可以喝呢？

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-11-22 06：32：52
【服務院所】  崇生中醫診所
佩佩妳好：
二尖辦脫垂和三尖辦脫垂的患者，是否可以喝飲料？這個問題首先要瞭解飲料裡面含有：二氧化碳，還有糖防腐劑，人工色素，例如紅色六號，黃色四號，五號等(當然不可一概而論)，以上飲料所含的成份，喝少量可以，如果喝太多，對身體不好，所以還是建議喝開水最好，如果不喜歡喝開水，現榨新鮮果汁最好，新鮮果汁一名天然礦泉水，有豐富的維他命，是最佳的健康飲料。

【延伸提問】  提問日期：2008-11-23 22：10：36
我還是有個疑問
二尖辦和三尖辦的問題，這樣的身體可以喝巧克力嗎？因為醫生只有跟我說：『咖啡，茶<綠茶>，還有糖類的飲料不能喝而已』
我想再做確認能喝嗎？

【延伸提問】  提問日期：2008-11-23 22：10：55
我還是有個疑問
二尖辦和三尖辦的問題，這樣的身體可以喝巧克力嗎？因為醫生只有跟我說：『咖啡，茶<綠茶>，還有糖類的飲料不能喝而已』
我想再做確認能喝嗎？

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-11-24 08：51：37
【服務院所】  崇生中醫診所
佩佩妳好：
咖啡、茶葉因為含有咖啡因，所以會興奮神經，增強心跳，所以有二尖辨和三尖辨的患者，不要喝多，以免增加心律過數。而巧克力可以安定神經，治療憂鬱症，如果巧克力含有大量的咖啡，所以建議不要喝太多。

【延伸提問】  提問日期：2008-12-02 07：48：02
『心悸』的狀況是中氣不足，還是處在於同樣得姿勢才會這樣呢？
還是過度換氣也會這樣呢？

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-12-02 08：51：42
【服務院所】  崇生中醫診所
佩佩妳好：
心悸是心跳沒有規律，在中醫裡面，分為驚悸與怔忡二種，中醫認為驚悸是被外面的狀況所引起，怔忡則是心臟本身內在因素所引起。當然處在同樣的姿勢也會這樣，過度換氣、心肌缺氧也會。中醫辨證大約分為：心血不足、陰虛火旺、陽虛水逆、突受外驚‥‥等，宜請中醫師診斷，才能確定。

【延伸提問】  提問日期：2008-12-12 21：11：41
之前我去看中醫，醫生幫我把脈完後再電腦上寫說：『二尖辦三尖辦脫垂，脈像是<弦脈>，脈搏：78下，心悸 ，，，，，，』
那麼那是什麼意思呢？
『因為我知道『代脈』和『結脈』都是節律不齊的脈象』

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-12-13 09：17：50
【服務院所】  崇生中醫診所
佩佩妳好：
【弦脈】脈象的一種，脈體挺直而長，如按在緊張的琴弦上，有弦勁之感。多見于高血壓、肝膽疾病及痛証、風証、痰飲、瘧疾、脅下拘急而痛、消化力不足、有水飲、頭痛、發熱等少陽症，如果二尖辨或三尖辨脫垂，又罹患以上任何一個症狀，也會出現弦脈，請不用懷疑。

 

１０、【諮詢提問】  提問日期：2008-11-26 15：33：30
請問各位醫生心臟肥大原因？如何治療？

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-11-26 17：06：18
【服務院所】  崇生中醫診所
小梅妳好：
中醫古籍沒有心臟肥大這個名稱，但是傷寒論有提到結胸的症狀，類似心臟肥大。傷寒論曰：治傷寒誤下，小結胸在心下，按之則痛，脈浮滑，痰熱結胸。又曰：治傷寒下之早，表邪入裏，心下滿而硬痛，或重汗而復下之，不大便五、六日，舌上燥渴，日晡潮熱，從心下至小腹硬滿痛，不可近，大陷胸湯主之。以上所述，是感冒傷寒初期，當用發汗治療，而醫師反而用攻下的方法，引表邪內陷，所以會胸痛 、胸悶、呼吸困難，是為痰飲內結心胸之症，有類似西醫的心臟肥大，急性心肌炎等症。該症臨床上表現為心律過數，呼吸困難，氣喘。醫聖立下大、小陷胸湯治療此症，有起死回生的功效，但是此藥峻厲，一定要經過醫師診斷、辨證以後，才能服用。

 

１１、【諮詢提問】  提問日期：2008-12-04 09：20：23
醫師們您好：
最近常常半夜睡覺時醒來，原因是右手麻到不行，必須一直甩手到不麻了才可繼續睡，但不知睡了多久，狀況又出現了，而且若是長時間一直開車或騎車，一樣會出現手麻的症狀，請問我的身體出了什麼問題？
TKS!!

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-12-04 10：00：43
【服務院所】  崇生中醫診所
jj妳好：
半夜睡覺時醒來，手麻到不行，依照本人臨床上可能遇到的情形如下：
1、高血壓引起頸項強硬、頭暈、上肢麻木。
2、膽固存、血脂肪、三酸甘油脂過高。
3、頸椎發炎、骨刺、挫傷。
4、心絞痛、心肌梗塞前兆。
5、氣血兩虛，血液循環不良。
6、末梢神經障礙。
7、腦瘤。
8、腦中風前兆。
以上幾點原因，都有可能引起上肢麻木，希望到醫院檢查，等原因確定以後，再找中醫或西醫治療，才能對症下藥。

 

１２、【諮詢提問】  提問日期：2008-12-07 23：15：23
這情形大概有六年了，一直都沒有好，我的雙腳感覺有點麻痺，尤其是腳趾特別嚴重，(之前有一陣子神經痛到無法走路)，而且站不久,站久了腳掌會承受不住，兩腳會痠痛，然後腰也會很酸，我懷疑是不是脊椎出問題，可是到大醫院照X光,又沒什麼結果，我希望能盡快找到原因解決多年的困擾。謝謝。

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-12-08 12：02：37
【服務院所】  崇生中醫診所
慶你好：
下肢麻木，排除腰椎間盤突出、頸椎發炎、骨刺、挫傷‥‥等。在中醫辨證裡有：風寒入絡、氣滯血瘀、肝風內動、風痰阻絡、濕熱邪阻、中風先兆、末稍神經障礙‥‥等多種原因，你應該找信任的中醫師，替你診斷治療，或配合傷科，以推拿、蒸汽、熱敷，或針灸治療，只要對症，很快就可以痊癒。

 

１３、【諮詢提問】  提問日期：2008-12-16 11：03：43
醫師你好：因這陣子量血壓，感覺偏高，昨天量是170，低102，請問需要去做抽血檢查嗎？還是可以直接去中醫診所，因母親吃ㄌ3年的高血壓西藥，現會咳嗽，氣喘，所以我不想吃西藥治療，另天氣冷，沒有感冒跡象，但都會覺的肺部癢，咳嗽，請醫師解說，謝謝。

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-12-16 11：44：06
【服務院所】  崇生中醫診所
mama妳好：
妳的血壓102/170確實太高，建議妳趕快找醫師治療，妳的血壓很高，先找西醫治療，降下來以後，再配合中醫治療。血壓分為本態性高血壓(佔90%以上)、腎型高血壓、肝陽上逆型高血壓，中醫都有對症治療的處方，平常多服白木耳、黑木耳，因為黑、白木耳，含有大量的膠質，能軟化血管，涼血降壓，或芹菜汁，每次服用一碗，對降壓都有幫助。

 

１４、【諮詢提問】  提問日期：2009-01-13 10：18：05 瀏覽人數：274
醫生你好：
我檢查出有血小版偏低的狀況，請問飲食上我可以多吃什麼來補充我的血小板數量?還有中醫有辦法醫治我的病情嗎?!

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-01-13 11：51：15
【服務院所】  崇生中醫診所
joker 你好：
血小版偏低，飲食要多服用，高蛋白：例如補體素、三多奶蛋白P93、偉力健、藍藻、花粉、大豆異黃酮‥‥等。高熱量食品：堅果、粽子、綠豆椪、月餅、養樂多、乳酪、腰果、開心果‥‥等。軟質飲食如：蛋糕、果凍、布丁。六大營養素：1、碳水化合物。2、蛋白質。3、脂肪。4、維他命 。5、礦物質。6、纖維食品。總之，飲食要均衡，適當的運動，充足要睡眠，對血小板過低，都有幫助。
中醫對於血小板減少的治療，一般對症療法，分別處以：涼血止血，清熱止血，健脾補腎，引血歸經，活血袪瘀的處方，都有很好的療效。

 

１５、【諮詢提問】  提問日期：2009-01-14 16：41：11 瀏覽人數：490
你好：
請問手腳冰冷的情況，要多吃什麼東西可以改善體質，或者是說什麼中藥可以呢?因為這次手腳冰冷的有點誇張，關節的部分會有點難動，就很像手不是自己的那種程度，困擾很久。謝謝。

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-01-14 17：11：06
【服務院所】  崇生中醫診所
影妳好：
冬天寒流來襲，手腳冰冷，確實很難受，這是先天體質比較虛弱，氣血兩虛，心臟無力，血液循環不良的現象。建議妳平常少吃冰涼、瓜果類的食品，常吃一些薑母(菜中加入)、黑芝麻、當歸、黃耆、小茴香、黨參、人蔘、枸杞子、堅果、腰果、葡萄乾、核桃、海藻類；中藥固有成方，可以服用四物湯、八珍湯、十全大補湯、當歸四逆散‥‥等處方，還要多做甩手運動、曬太陽、泡熱開水，以懷爐或電暖爐保溫，以避免凍傷。請找附近的中醫師調理，療效更快。