中醫臨床經驗問答集61 心臟系統疾病6

中醫臨床經驗問答集61

第九篇  心臟系統疾病6

３５、【諮詢提問】  提問日期：2008-11-20 22：50：36 瀏覽人數：1518
醫生：最近呼吸不順，醫師開藥『炙甘草湯，牡蠣，川七，大柴胡湯，甘草』大概是這些中藥，請問一下呼吸不順是氣血不順嗎？還是請中醫師幫我回答囉。

【延伸提問】  提問日期：2008-11-20 23：08：25
之前呼吸困難去看家醫科，他有幫我做超音波，說：『我有輕微二尖辦和三尖辦脫垂，肺動脈逆流。』

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-11-21 08：42：09
【服務院所】  崇生中醫診所
佩佩妳好：
三尖辦脫垂，肺動脈逆流，緊張則胸悶心悸，平日較容易疲勞，口中常乾，脈弦細，胸悶短氣，常感眩暈，偶會胸痛，手足冰冷，夜臥凍醒，屬心陽不振型，醫師處以炙甘草湯加減是對的，一般罹患此症須二~六個月的治療，一定要有耐心繼續治療，飲食清淡，睡眠要充足，不能過勞、緊張，要清心寡欲，沒有煩惱，痊癒會更快。

【延伸提問】  提問日期：2008-11-21 21：59：43
那麼二尖辦脫垂和三尖辦脫垂的患者是可以喝可可的飲料呢？
還是不可以喝呢？

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-11-22 06：32：52
【服務院所】  崇生中醫診所
佩佩妳好：
二尖辦脫

垂和三尖辦脫垂的患者，是否可以喝飲料？這個問題首先要瞭解飲料裡面含有：二氧化碳，還有糖防腐劑，人工色素，例如紅色六號，黃色四號，五號等(當然不可一概而論)，以上飲料所含的成份，喝少量可以，如果喝太多，對身體不好，所以還是建議喝開水最好，如果不喜歡喝開水，現榨新鮮果汁最好，新鮮果汁一名天然礦泉水，有豐富的維他命，是最佳的健康飲料。

【延伸提問】  提問日期：2008-11-23 22：10：55
我還是有個疑問
二尖辦和三尖辦的問題，這樣的身體可以喝巧克力嗎？因為醫生只有跟我說：『咖啡，茶<綠茶>，還有糖類的飲料不能喝而已』我想再做確認能喝嗎？

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-11-24 08：51：37
【服務院所】  崇生中醫診所
佩佩妳好：
咖啡、茶葉因為含有咖啡因，所以會興奮神經，增強心跳，所以有二尖辨和三尖辨的患者，不要喝多，以免增加心律過數。而巧克力可以安定神經，治療憂鬱症，如果巧克力含有大量的咖啡，所以建議不要喝太多。

【延伸提問】  提問日期：2008-12-02 07：48：02
『心悸』的狀況是中氣不足，還是處在於同樣得姿勢才會這樣呢？
還是過度換氣也會這樣呢？

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-12-02 08：51：42
【服務院所】  崇生中醫診所
佩佩妳好：
心悸是心跳沒有規律，在中醫裡面，分為驚悸與怔忡二種，中醫認為驚悸是被外面的狀況所引起，怔忡則是心臟本身內在因素所引起。當然處在同樣的姿勢也會這樣，過度換氣、心肌缺氧也會。中醫辨證大約分為：心血不足、陰虛火旺、陽虛水逆、突受外驚‥‥等，宜請中醫師診斷，才能確定。

【延伸提問】  提問日期：2008-12-12 21：11：41
之前我去看中醫，醫生幫我把脈完後再電腦上寫說：『二尖辦三尖辦脫垂，脈像是<弦脈>，脈搏：78下，心悸 ，，，，，，』
那麼那是什麼意思呢？
『因為我知道『代脈』和『結脈』都是節律不齊的脈象』

回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-12-13 09：17：50
【服務院所】  崇生中醫診所
佩佩妳好：
【弦脈】脈象的一種，脈體挺直而長，如按在緊張的琴弦上，有弦勁之感。多見于高血壓、肝膽疾病及痛証、風証、痰飲、瘧疾、脅下拘急而痛、消化力不足、有水飲、頭痛、發熱等少陽症，如果二尖辨或三尖辨脫垂，又罹患以上任何一個症狀，也會出現弦脈，請不用懷疑。

【延伸提問】  提問日期：2009-04-29 22：17：35
我之前去看中醫，中醫師幫我測脈搏說：『我的脈搏是100下』〈這不太正常吧！〉睡覺的時候，我都是平躺睡，結果睡覺睡到一半都會被自己的心跳聲嚇醒，『已經很多次了。』※『我還是個學生，我讀健康休閒管理系』
這跟『二尖瓣脫垂有關嗎？』我好害怕喔。

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-04-30 08：41：06
【服務院所】  崇生中醫診所
佩佩妳好：
數脈是脈象的一種，脈來急速，醫生的一次正常呼吸，患者的脈搏五次以上（相當于每分鐘脈搏在 90~100 次以上），心律過數主熱証，數而有力為實熱，數而無力為虛熱。數脈主熱病、心律過數。要色脈合參，才能判斷病情。這是在辨証過程中，把脈象和病色的變化互相參照，進行分析綜合、推斷病情的方法。一般來說，色脈表現一致為順，色脈表現不一致為逆。例如：患者面赤唇紅、舌紅苔黃等，都是熱邪盛的病色，若出現洪數或滑數的脈象（陽脈或實脈），就是色脈一致，說明邪氣雖盛，正氣尚足，故為順証，預後較好；若見上述病色而脈細數（脈虛），色脈就不一致，說明邪盛正虛，熱傷陰津，或邪已內陷，故為逆証，預後較差。又如數脈為熱，赤色亦為熱。當脈數而面色蒼白，或面色潮紅而脈象微弱，都是色脈相反的逆証，亦預示病情不佳。所以數脈與二尖瓣脫垂有關，請讓醫師為妳詳細診段，再對症治療。

 

３６、【諮詢提問】  提問日期：2009-05-27 12：56：56  瀏覽人數：71
提問者：彌陀弟子    來自：新竹縣竹北市
姓別：女    年齡：36    婚姻：已婚
阿彌陀佛，各位醫師大德您們好：我想代我媽請問問題，感謝您們的諮詢，年齡：61。病症：高血壓,類血友病，心臟血管萎縮,常常不能呼吸，尤以睡醒後最嚴重，因為有醫生建議要放心導管支架，但為避免支架內血栓，放置後應至少服用兩種抗血小板藥物，但又擔心此種藥物會讓類血有病情加重，所以還沒放,目前是以服用藥物來治療，但是副作用是會失眠，正常是一天應服用三次，但我媽只服用早上一顆仍然會失眠，失眠心臟又更難過，不過若有運動呼吸和睡眠都會稍加改善，請問中醫對於心臟血管萎縮有什麼辦法?感恩，阿彌陀佛，彌陀弟子合十。

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-05-27 17：14：29
【服務院所】  崇生中醫診所
彌陀弟子 ：
心臟血管萎縮，中藥牛黃清心丸，有不錯的療效，它能修復心臟受損的細胞，請讓中醫師詳細診斷以後，建議可否以牛黃清心丸配合治療。

 

３７、【諮詢提問】  提問日期:2009-06-05 10:52:47  瀏覽人數:19
提問者：fiona    來自：台北縣蘆洲市
姓別：女    年齡：47    婚姻：已婚
請問醫師：成年人和小六男孩的正常血壓和心跳是多少？

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期:2009-06-05 11:35:16
【服務院所】  崇生中醫診所
fiona妳好：
根據世界who的基準，收縮壓在139mmhg，舒張壓在89mmhg；成年人的心跳每分鐘72次，青少年的心跳每分鐘65~100次為標準。　

 

３８、【諮詢提問】  提問日期:2009-06-18 19:45:51  瀏覽人數:26
提問者:君君    來自:彰化縣和美鎮
姓別:女    年齡:47    婚姻:未婚
補陽還五湯，可用作預防中風之保養?感謝回應。

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期:2009-06-18 20:35:42
【服務院所】  崇生中醫診所
君君妳好：
補陽還五湯，針對氣虛血瘀型的腦中風患者，連續服用10周以上，有效率達88.5%。但是陰虛火旺者忌服，所謂陰虛火旺，指腰膝酸軟、頭暈面赤、五心煩熱、口燥咽乾、小便短赤、心煩盜汗、失眠多夢、遺精早洩、經少或閉經、耳鳴‥‥等症不宜，恐加重病情；如果要預防中風，最好經中醫師評估以後，再服用，比較安全。