中醫臨床經驗問答集62 第十篇 腸胃系統疾病1

中醫臨床經驗問答集62

第十篇  腸胃系統疾病1

１、【諮詢提問】  提問日期：2008-09-10 22：41：09
醫師您好：請問消化性潰瘍的治療？
本人在五月底時因胃部不適，有到醫院接受過胃鏡、超音波、X光檢查，胃鏡檢查結果為胃部有點破皮且發炎(診斷書上為「消化性潰瘍])，在超音波的部份，腎有檢查出一顆小結石，但門診的醫生說明那不足為我胃部疼痛的原因，要我多喝水讓它自行排出，吃了兩星期門診的藥有稍微改善，但過一陣子又開始不適，除了左胸部下的肋骨那邊胃會悶、脹、且有灼熱感的疼痛，而且會傳到背部去，背部會有種呈現類似水波狀的疼痛感，而後又再回門診吃了藥仍是沒有改善，除此之外也自行在藥局買藥服用狀況仍然如此，最近轉診看中醫吃了幾天的藥好像也沒有太大的起色，不知道是因為中醫的治療療程需要較長的時間還是?我本人的飲食狀況算正常，一直都不抽煙不喝酒也沒有吃辣的習慣，冰品在胃部不適之後也減少許多，對於這種狀況我實在感到很無助，這種不適感痛起來實在很煩心而且從五月到現在也有一段時間了，真的很希望可以趕緊解決這個問題，希望醫生可以點我一些具體的建議，目前位居高雄市，麻煩各位醫生了，謝謝你們。

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-09-11 17：53：16
【服務院所】  崇生中醫診所
胃潰瘍病因與壓力、情緒、緊張、睡眠、飲食、天氣變化，有很大的關聯，中醫治療效果神速，又沒有副作用。辨症如下：
1、肝胃不和。
2、脾胃虛寒。
3、瘀血阻絡。
4、脾胃陰虛。
5、反覆發作時：或是打嗝、噯氣、脹悶，延久不癒者，其證為：假熱實寒。治法：

當先以清涼、後予溫中。臨床上：加味烏貝散治療消化性潰瘍，療效深穫肯定。

 

２、【諮詢提問】  提問日期：2008-09-27 08：22：29
痔瘡目前西醫建議開刀！但是前一次開刀經驗讓我“非常害怕”（大約二個月前開刀）！因此才求助中醫是否能“免開刀”目前有一傷口，另一會腫脹！會流髒東西出來，這幾天會流血，但是不會痛！原則上，不是一直流！感覺髒東西流完後就沒了！有時跨下會痛痛的！這幾天傷口也會痛，如果東西流出來後就比較不會痛（因為有腫脹才會痛）因為西醫建議一定要“深入”肛門”內擦藥！所以也伸入手指擦藥，伸入後感覺靠近“膀胱”（身體前後左右的前面，正面）會痛！其他三面都沒有感覺，而那一面即連結傷口的那一面（個人感覺）請問中醫是否可以解決！又，是否可以介紹台中的中醫專門治“庤瘡”的診所或醫院！如果我說不清楚，也請告知，會盡量補齊說明！感謝！

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-09-27 09：40：12
【服務院所】  崇生中醫診所
中醫治療痔瘡，有很好的效果，完全沒有副作用。本診所醫診所針對痔瘡治療，以黃連為主方，用傳統結合最新療法已經研發成功，可以免除患者的痛苦，以及怯除病患的開刀恐懼感，更難得的是用該項治療法，沒有任何後遺症。本診所研發痔瘡最新療法，是以萎縮痔核脫落為目的，不會有任何後遺症，又能迅速止痛、止血。其優點如下：
ａ、只要塗上該藥，即可以使痔瘡萎縮、乾枯、脫落。
ｂ、減少疼痛、不會發燒。
ｃ、不用手術開刀、不必住院。
ｄ、止血效果迅速。
ｅ、行住坐臥正常，正常工作。
ｆ、沒有任何副作用。
ｇ、縮短治療時間。
ｈ、針對內痔、外痔、混合痔、脫肛都能根治。
Ｉ、只要抹上該藥，輕者七天，嚴重者10~15天，痔核自動乾枯脫 落。如果罹患

簍管，中醫可以用以下方法治療：

1、 藥撚：簍管引流不暢時，可用提膿化腐藥撚，由外口插入引流。

2、 掛線療法：本療法簡便、經濟，不影響肛門功能，具有痕跡小， 引流暢通等

 優點，乃是目前治療肛門簍管較好的方法。

 

３、【諮詢提問】  提問日期：2008-10-01 22：43：44
各位醫師好丫，小弟有一個很頭痛的問題，就是怎麼吃都吃不胖，今年25歲了身高173體重才不到55公斤，我覺得我可能是腸胃出了問題，因為每次排便時，大便都不是整條的，而是散散有點水水的，真的不曉得剛怎麼辨，能救救我嗎><，，，，，

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-10-02 09：32：23
【服務院所】  崇生中醫診所
阿聖你好：
吃不胖的原因，除了消化機能失調以外，還有其他的原因，例如：壓力過大，煩惱妄想太多，睡眠障礙、容易緊張、工作勞累‥‥等因素。所以要調節生活環境、心境。清靜經曰：「常能遣其欲而心自靜，澄其心而神自清，自然六欲不生，三毒消滅。」如此才能達到清心寡欲，心廣體胖的境界。大便如果不是整條，而是散散有點水水的，這是屬於過敏性腸炎，筆者經驗：可以用頻果加芭樂打汁，依照三餐服用，即可改善。至於促進腸胃蠕動，增胖的中藥有很多，你可以找信任的中醫師，開立：健脾和胃、消積補氣、健脾養胃、化積除痰、燥濕健脾、行氣導滯、健脾強胃、清熱瀉火、潤燥和中的處方，加減治之，持續服用一段時間，一定可以達到增胖為目的。

 

４、【諮詢提問】  提問日期：2009-05-12 20：36：21  瀏覽人數：46
提問者：J.K    來自：桃園縣龍潭鄉
姓別：男    年齡：19    婚姻：未婚
我現在很瘦，想變胖一點，才46公斤，要怎改善，我吃很多東西。

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-05-13 07：14：47
【服務院所】  崇生中醫診所
J.K你好：
你吃很多，但是想要增胖，茲提出幾點意見，以供參考：
1、心情保持愉快，沒有壓力，作息正常。
2、多運動，不要整天關在籠子裏面工作。
3、檢查有沒有甲狀腺機能障礙。
4、多吃高熱量的食品。
5、大便要保持暢通。
6、如果腸胃不好，常常拉肚子，建議慎選飲料例如牛奶品牌。
7、如果缺乏胃酸和酵素，建議多喝含有益生菌的飲料。
8、找中醫師臨床診斷處方，原則上以健脾養胃、化積除痰、行氣導
　　滯開胃進食、消積補氣，增加腸胃蠕動的中藥，都能見到增胖的
　　功效。

 

５、【諮詢提問】  提問日期：2008-10-12 07：53：46
請教各位醫師：
(1)便秘如何改善?每天都有上廁所的感覺，可是就是上不出來，是否腸子出現問題，

 已經兩個多月了。
(2)在這個季節，時常會感到頭悶頸部發熱，有感冒現象，常感覺頭熱熱的，悶悶的，

沒有發燒，量血壓偏高，會不會是高血壓症狀?謝謝醫師--

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-10-13 10：42：07
【服務院所】  崇生中醫診所
Judy妳好：
一、便秘為一種常見的症狀，是指大便的次數減少，排便困難和糞便形成改變而言。

大部份的健康成人，1~2天或1天排便2次，若超過48小時而不排便，且有不

適的感覺，即稱之為便秘。在中醫辨証論治裏，便祕的原因有十多種，都有對症

治法。大便是一種排泄物有毒性，所以不以停留體內太久。筆者治療腸子蠕動無

力的患者，囑其每餐服用香蕉霑蜂蜜，而獲得改善；又遇到一位九十幾歲的老太

太，便祕超過7天，群醫束手無策。筆者處方以：大黃五錢，綠豆二兩，煮湯服

用，二小時以後。大便暢通。
二、在這個季節，時常會感到頭悶、頸部、發熱有感冒現象，常感覺頭熱熱的，悶

悶的沒有發燒，，量血壓偏高，，會不會是高血壓症狀。回答：依照妳的描述，

是屬於流行性感冒挾雜高血壓的毛病。

 

６、【諮詢提問】  提問日期：2008-11-01 13：50：23
你好：請問長胃不好跟肝有啥關係ㄋ~~為啥我常為不好醫師~就開顧肝ㄉ中要給我ㄋ~~ㄊ開~香附~代附赭石~川芎~川鍊子。

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-11-01 15：02：17
【服務院所】  崇生中醫診所
法先生你好：
胃不好，有很多症狀，例如：消化機能失調、急慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍、消化性胃炎、逆流性胃炎‥‥等名稱。病名不同，所開的處方當然也不一樣。至於肝與胃有極重要的關係，因為肝膽會分泌膽汁，注入十二指腸，幫住消化，如果染上肝病，膽汁無法進入胃腸，而進入血液中，引起全身黃疸，所以治療肝炎，要處以發汗利水，健脾利濕，清熱退黃的藥物也。
至於香附子的功能是：疏肝理氣。代赭玄覆湯功能：外解表邪，內瀉實熱。川芎功能：活血祛瘀，祛風止痛。川鍊子功能：除濕熱，清肝火，止痛，殺蟲。

 

７、【延伸提問】  提問日期：2008-11-01 16：35：45
哪像我腸胃不好，大約要治療多久才會好ㄋ??還有我媽患有甲狀腺抗進吃中要有療效ㄇ?

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-11-01 17：53：09
【服務院所】  崇生中醫診所
法先生你好：
胃腸不好，要治療多久才會好，這要跟你的主治醫師討論，因為胃病與精神、情緒、壓力、工作、睡眠、飲食有極大的關係。
至於甲狀腺機能亢進，吃中藥是有效的。

 

８、【諮詢提問】  提問日期：2008-11-01 00：03：46
醫師您好~~我妹的女兒(2歲)，近來為痣瘡(外痣)所苦，我想知道的是像這麼小的小孩會得痣瘡嗎?那要如何治療呢?這情形已經有二個星期之久了,也有去看過醫生，醫生都說沒錯是痣瘡。小孩子甚至怕痛都不敢坐著，時都會喊屁屁痛痛。可以請醫生幫我解答嗎?

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-11-01 11：05：08
【服務院所】  崇生中醫診所
泥巴妹妳好：
妳女兒只有二歲，就長痔瘡，如果沒有嚴重出血，建議妳用以下方法處理：
1、如果有便秘，希望飯後給予：香蕉霑蜂蜜服用(可以潤腸通便)。
2、建議到中醫診所或西藥房購買：紫雲膏塗抹患部。
3、以上方法治療，如果沒有改善，再進一步追蹤治療。

 

９、【諮詢提問】  提問日期：2009-05-13 11：40：50  瀏覽人數：20
【本問題針對專長體質調整的中醫師提問】
提問者：空 來自：桃園縣中壢市
姓別：男    年齡：33    婚姻：未婚
醫生好：我的小孩前天去小兒科打預防針，醫生告訴我小孩的體重及身高發育不好，想請問各位醫生，我是不是要帶我的小孩去中醫診所，拿藥調理他的體質呢.?中醫的成效好不好呢?我的小孩對於食物不會挑食，為什麼會比較嬌小呢?對了檢查說我的小孩有異位性皮膚炎及過敏，是不是如此才會影響他的發展，要如何去改善呢?

回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-05-13 15：17：12
【服務院所】  崇生中醫診所
空你好：
你的小孩的體重，及身高發育不好，臨床上患者常見：腹脹、噯氣、腹瀉、便秘、矢氣多等症狀。引起胃腸蠕動不良，營養無法吸收，所以發育不良，體重無法增加；中醫可以處以開脾健胃、促進腸胃蠕動的中藥，建議你讓中醫師診斷治療，都有很好的功效。平常也可以用四神湯加黨參，讓小孩子服食，有健脾開胃，營養的效果。臨床上消化不良的症狀有：厭食、腹瀉、腹脹、便秘、或便秘和腹瀉交替，是腸功能紊亂的一個特殊的表現。異位性皮 膚炎患者，盡量避免接觸花粉，以及塵?，這是引發過敏的誘發因子。以上症狀，中醫師都可以對症治療而痊癒。

 

１０、【諮詢提問】  提問日期：2008-11-01 13：50：23
你好：請問常胃不好跟肝有啥關係呢？為啥我常胃不好，醫師就開顧肝的中藥給我，香附、代附赭石、川芎、川鍊子？

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-11-01 15：02：17
【服務院所】  崇生中醫診所
法先生你好：
胃不好，有很多症狀，例如：消化機能失調、急慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍、消化性胃炎、逆流性胃炎‥‥等名稱。病名不同，所開的處方當然也不一樣。至於肝與胃有極重要的關係，因為肝膽會分泌膽汁，注入十二指腸，幫住消化，如果染上肝病，膽汁無法進入胃腸，而進入血液中，引起全身黃疸，所以治療肝炎，要處以發汗利水，健脾利濕，清熱退黃的藥物也。至於香附子的功能是：疏肝理氣。代赭玄覆湯功能：外解表邪，內瀉實熱。川芎功能：活血祛瘀，祛風止痛。川鍊子功能：除濕熱，清肝火，止痛，殺蟲。