2009年9月11日 星期五

中醫臨床經驗處方集(呼吸系統疾病)一 肺炎6

六、肺炎


肺炎(1


主訴:肺炎,痰鳴而喘,高熱不退,咳嗽痰綢,鼻塞,口咳煩躁,唇舌乾燥,痰帶血絲。


脈象:舌紅苔黃,脈滑數。


證型:肺炎,屬風熱毒壅盛證。


治則:清熱化痰,宣肺平喘。


處方:麻杏甘石湯8克,黃芩1克,葶藶子1克,白前1克,馬


兜鈴1克,蘇子1克,大青葉1克,金銀花()1克。一天


份。


肺炎(2


主訴:肺炎,發熱,惡風,咳嗽痰黃,呼吸急促,胸部隱痛,四肢酸痛,口渴,倦怠感,胸悶而痛。


脈象:舌紅苔薄白,脈浮數。


證型:肺炎,屬邪犯肺衛證。


治則:清熱解毒,清熱袪痰。


處方:銀翹散7克,蒲公英1克,前胡1克,桑白皮1克,瓜蔞


1克,大青葉1克,黃芩1克,石膏1克。一天份。


肺炎(3


主訴:肺炎,高呼吸困難,身煽抬肩,面唇發疳,燥動不安,甚則神昏,譫語,煩躁項強,兩目上視。


脈象:舌紅苔,脈細數。


證型:肺炎咳嗽,屬邪熱毒內陷證。


治則:清熱解毒,清熱開竅。


處方:清營湯加減:水牛角5錢,生石膏1兩,丹皮3錢,金銀花5錢,連翹3錢,石菖蒲3錢,桑白皮1兩,瓜蔞仁1兩。水煎服。每日1劑。加減:抽搐加鉤藤5錢,蟬衣3錢;神昏加鬱金3錢,蓮子心3錢。


肺炎(4


主訴:肺炎,體溫驟降,額冷汗出,面色蒼白,唇青肢冷,呼吸


短促。


脈象:舌苔紅,脈微弱。


證型:肺炎喘嗽,屬正氣虛脫證。


治則:回陽救逆,益氣復脈。


處方:參附龍牡湯合生脈飲:人蔘3錢,附子3錢,五味子5錢,麥門冬4錢,生龍骨5錢,牡蠣5錢。水煎服。每日1劑。


肺炎臨床治療參考(5):


1、風溫犯肺:銀翹散加減。


2、熱毒雍盛:麻杏甘石湯加減。


3、熱毒內陷:清營湯加減。


4、正氣虛脫:參附龍牡湯合生脈飲加減。


5、初服:麻杏甘石湯加粉光參、魚腥草;續服玉屏風散、錢氏白


朮散痊癒。


6、針灸療法:


a、退熱:一般選肺俞、大椎,配曲池、合谷,採用瀉法。


b、止痙:主穴肺:百會、人中、大椎,配穴:少商、委中。用瀉法。


c、止痙:燈火蘸法:用燈草蘸清油點燃,以燈火對準印堂、人中、解谿神闕、大椎等穴,一觸即起,可聽見「啪」聲,止痙速效。


d、開閉:用三稜針於十宣穴放血;或刺人中、曲池、委中,使之放血;亦可刺人中、湧泉。


 


壺中妙藥顯神奇


起死回生痼疾醫


扶正袪邪憑對症


身心自在病災離


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