中醫臨床經驗問答集71
第十篇 腸胃系統疾病10
７０、【諮詢提問】 提問日期：2009-03-14 17：38：26 瀏覽人數：383
我先生今天去大醫院檢查，醫生跟他說它是肛門?瘍，請問患此病一定要開刀將膿引流出來，或者中醫有比較好的治療方法?
【回覆醫師】 陳榜中醫師 回覆日期：2009-03-19 17：16：13
【服務院所】 崇生中醫診所
小蓉女妳好：
妳的先生罹患肛門?管，中醫有清熱消炎，排膿解毒的中藥。臨床上有很多分型療法，例如：
1、內服藥臨床上分便秘、實症、貧血、膿水不止、久治不愈、氣血不足‥‥
等，各有不同處方。
2、熏洗或敷藥：局部紅腫疼痛，可用金黃散、黃連膏外敷，能加速排膿，
清熱消炎。
3、藥撚：簍管引流不暢時，可用提膿化腐藥撚，由外口插入引流。
4、掛線療法：本療法簡便、經濟，不影響肛門功能，具有痕跡小，
引流暢通等優點，乃是目前治療肛門簍管較好的方法。
所以中醫治療?管，也有妙術，不一定要開刀。
【延伸提問】 提問日期：2009-04-23 10：15：07
中醫說肛門?瘍一定會形成?管一定得開刀切除，但怕傷害到肛門括約肌這麼樣子不是更慘嗎?有誰可推薦比較專門科別的中醫，感激不盡。
【回覆醫師】 陳榜中醫師 回覆日期：2009-04-23 11：26：39
【服務院所】 崇生中醫診所
小蓉女妳好：
肛門?管的治療，有如下幾種方法。
１、內服中藥：有清熱利濕、托毒排膿的作用。
２、外治法：有消腫止痛、行氣活血、生肌收斂的效果。
３、敷藥療法：有清熱解毒、托毒排膿的作用。
４、手術治療（西醫）。
５、掛線療法：是中醫的傳統療法之一，治療其間，痛苦大、時間長、是
其不足之處。
６、脫管療法：以中藥紅升丹或白降丹，或枯痔散，做成藥釘，插入?管
內，讓?管腐蝕脫落。
７、激光療法：以氦乃雷射照射。治療?管，也有效果。
以上幾種療法，謹提供參考。
７１、【諮詢提問】 提問日期：2009-05-04 16：20：35 瀏覽人數：120
我腸子不太動，需靠藥物才能排便，不吃要就無法排便，希能介紹彰化地區能治便秘醫師，已快10年了，不想一直靠藥。
回覆醫師】 陳榜中醫師 回覆日期：2009-05-04 16：37：22
【服務院所】 崇生中醫診所
ling妳好：
便秘除了腸子蠕動不好以外，還有痔瘡、大腸津液不足、臟腑虛弱，還有多種原因，為一種常見的症狀，是指大便的次數減少，排便困難和糞便形成改變而言。大部份的健康成人，1~2天或1天排便2次，若超過48小時而不排便，且有不適的感覺，即稱之為便秘。但個體之間的差異很大，因此要判斷1個病人是否有便秘，必須以他本人過去的排便習慣，來作為基準，以資比較。患者一般會主述排便困難，包括有不能正常排便，或糞便難以排出，其糞便的形狀多乾燥硬結，甚至如硬球狀，但也有糞便形狀不乾燥，糞質黏難以排出，或有不暢爽的感覺。故便秘之意義包括：排便間隔延長、糞便乾燥和患者之主觀排便困難。各種器質性疾病都有可能引起便祕，稱為器質性便秘，為各種疾病的症狀之一，非器質性疾病引起者，則稱為功能性便秘。臨床上有：
1、熱秘。
2、氣秘。
3、冷秘。
4、陽明熱結。
5、血蓄便秘。
6、氣滯便秘。
7、結胸便秘。
8、三焦熱結。
9、上中二焦熱結。
10、表裡實結。
11、少陽陽明合病便秘。
12、肝膽實熱便秘。
13、痔核便秘。
14、脾約便秘。
15、冷熱不調便秘。
16、血虛腸燥便秘。
17、陰液虧損便秘。
以上辨證，以內服中藥，或體針、耳針來治療，都可以改善，甚至痊。
７２、【諮詢提問】 提問日期：2009-05-01 23：54：06 瀏覽人數：191
請問一下：今天我看中醫，我有看到藥單上面有歸脾湯，請問那個就是所謂開脾的藥？，吃了就會有食慾？
【回覆醫師】 陳榜中醫師 回覆日期：2009-05-02 10：31：25
【服務院所】 崇生中醫診所
孟瑄妳好：
歸脾湯不但可以開脾，又有養心健脾、益氣補血的功效。臨床上的應用非常廣泛，例如神經衰弱、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、白血、諸貧血、諸出血、健忘症、不眠症 、骨結核症、神經性心悸亢進、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、貧血、慢性出血、月經不順、子宮 癌、子宮內膜炎、陰門熱癢、遺精、陰萎、慢性淋疾、瘰厲潰瘍及病後胃腸機能減退‥‥等。請相信醫師的專業，讓醫師調好妳的玉體。
７３、【延伸提問】 提問日期：2009-05-03 14：44：16
那我在吃有歸脾湯的中藥，除了冰的詐的不能吃，還有什麼不要吃？
【回覆醫師】 陳榜中醫師 回覆日期：2009-05-04 08：57：23
【服務院所】 崇生中醫診所
孟瑄妳好：
歸脾湯主治氣血兩虛，心脾同治，但其主要的目的作用於養心健脾、益氣補血。凡屬陰虛火旺而氣血不虧者，以及所有發炎症狀忌用。又寒涼、冰冷的食品，也要少吃。
【延伸提問】 提問日期：2009-05-04 19：26：52
恩 那吃那個可以增加食慾ㄇ，那個跟開脾ㄉ要有一樣ㄇ，恩詐ㄉ根冰ㄉ都不要？
【延伸提問】 提問日期：2009-05-04 19：38：36
希望一段時間後會改善，那除了 詐的冰的不能吃之外，還有什麼都興不能吃ㄇ？
【回覆醫師】 陳榜中醫師 回覆日期：2009-05-05 07：49：49
【服務院所】 崇生中醫診所
孟瑄妳好：
五月四日新聞報導，一位女孩子十八歲，平常喜歡吃麻辣火鍋，遇到口腔發炎時照吃，最近罹患口腔癌過世。所以除了冰冷、油炸、辛辣的食品最好不吃以外，也不要重口味，麻辣火鍋最好也要少吃。菜根譚曰：山珍海味非真味，真味只是淡；神奇卓越非至人，至人只是常。道理也是一樣
７４、【諮詢提問】 提問日期：2009-05-01 20：10：04 瀏覽人數：144
不好意思，再問問題因為昨天去看中醫，今天猛拉肚子及胃痛，我早上肚子沒痛，尿尿卻拉水屎，請問這下面的藥有什麼作用？參苓白?散６克、蒼耳子2克、木香2克、板藍根2克、海螵蛸1克、白芷1克。
【延伸提問】 提問日期：2009-05-02 06：33：50
有感冒症狀，先胃痛、發熱第二天~早上發熱又發冷胃痛打嗝，瘴氣，第三天胃痛、脹氣、鼻塞不通、鼻樑兩邊疼痛，第四天早上噴鼻血兩邊，猛大噴嚏。
【回覆醫師】 陳榜中醫師 回覆日期：2009-05-02 11：35：24
【服務院所】 崇生中醫診所
曉庭妳好：
感冒出現胃腸症狀，例如胃痛、嘔吐、打嗝、脹氣、拉肚子‥‥等，稱為腸傷寒，所謂胃腸型感冒也。一般可以處以理氣和中、解表化濕，加上通竅利鼻的處方，都可以痊癒。如果流鼻血，此鼻腔黏膜發炎、擴張，微血管破裂的出血，可再加涼血止血的中藥，就可以好轉，請找附近的中醫師治療就可以。
７５、【諮詢提問】 提問日期：2009-05-04 14：41：41 瀏覽人數：94
請問噁酸過多怎麼辦?是如何導致胃酸過多呢?要如何改善?
【回覆醫師】 陳榜中醫師 回覆日期：2009-05-04 19：36：54
【服務院所】 崇生中醫診所
二佰伍你好：
胃酸能幫助消化，促進腸胃蠕動，因為胃酸裡面含有很多的有益菌，讓消化系統正常運作。如果胃酸過多，會侵襲胃壁，引起消化性潰瘍。以上症狀，都可以用中醫來治療，效果非常顯著。平常禁忌以下幾點：
1、稀飯。
2、不容易消化的食品。
3、濃茶、濃咖啡。
4、加工過的食品。
5、辛辣刺激的食品。
6、煙酒。
７、甜點。
以上幾點，若能不吃或少吃，配合中醫治療，痊癒會更快。
７６、【諮詢提問】 提問日期：2009-05-07 14：34：55 瀏覽人數：108
醫師好：
請問吃何首烏藥粉，隔天排便，大便顏色比較紅(不是便血)，是吃何首烏的關係嗎?繼續吃的話有沒有關係?還有大便比較黏，也是吃何首烏的關係嗎?我查一下資料，何首烏滋陰性較黏膩，醫師開何首烏1，5克，會不會太多了?要怎麼解何首烏的黏膩呢?繼續吃的話 對身體會有何影響呢?謝謝。
【延伸提問】 提問日期：2009-05-07 15：00：19
還有補骨脂1克，也會造成大便顏色較紅嗎?
【回覆醫師】 陳榜中醫師 回覆日期：2009-05-08 09：26：03
【服務院所】 崇生中醫診所
jk 你好：
根據本人的經驗，服用食品以及藥物，會讓大便顏色異常，種類如下：
1、食肉類食品，或櫻桃者，大便易呈黑褐色。
2、食綠色蔬菜者易呈暗綠色。
3、食紅辣椒、紅柿、西瓜易呈紅色。
4、食動物血、肝，或黑芝麻易呈黑色。
5 、消化道鋇餐造影者，易呈灰白色。
6、服用活性炭、鐵劑、鉍劑、中草藥，呈無光澤灰黑色。
7、服用蕃瀉葉、大黃易呈黃色。
你服用何首烏、補骨脂，大便會呈紅色，應該不是藥物所引起，有可能跟胃腸出血，或痔瘡出血、裂缸有關，請讓醫師診斷，查明原因治療。
７７、諮詢提問】 提問日期：2009-05-12 10：56：37 瀏覽人數：48
提問者：VIVI 來自：台中縣大安鄉
姓別：女 年齡：22 婚姻：未婚
各位醫生大家好，想請問一下：上禮拜月經來之後，一個禮拜來，只要吃東西就會拉肚子，有吃胃藥之後就變成有點想吐，現在胃會有不舒服的感覺，都不太能吃東西。請問這樣是有什麼問題嗎？謝謝回答。
回覆醫師】 陳榜中醫師 回覆日期：2009-05-12 16：07：49
【服務院所】 崇生中醫診所
VIVI妳好：
吃東西就會拉肚子，吃胃藥會嘔吐，胃會有不舒服，這是罹患胃腸發炎。此症與飲食、氣候、情緒變化有關。胃腸炎多屬於脾胃虛寒，如有急性發作，可以出現虛中夾實的表現。臨床表現除上腹部悶滿、疼痛外，常伴有食欲不振、惡心嘔吐、拉肚子、消化不良等症狀。平常冰冷、辛辣、油炸、魚蝦、海鮮不要吃。找附近的中醫師治療，都可以在短時間之內痊癒。
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