中醫臨床經驗問答集82 第十二篇 內分泌系統疾病3

中醫臨床經驗問答集82

第十二篇  內分泌系統疾病3

14、【諮詢提問】  提問日期：2009-05-14 14：36：17  瀏覽人數：59
【本問題針對專長減重的中醫師提問】
提問者：萱萱    來自：彰化市
姓別：女    年齡：37    婚姻：已婚
我身高157cm.體重50kg，腳呈水腫，大小腿較胖，希望能瘦到45-46kg，是否能針對下半身減重呢?

回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-05-14 19：24：47
【服務院所】  崇生中醫診所
萱萱妳好：
要減重，除了控制高熱量以及脂肪的攝取以外，不要吃甜點，以及消夜、肥肉，也要多運動，有正常的作息，睡眠要充足。中醫藥也有很多利水消腫、燃燒脂肪、抑制食欲的處方，或針灸，療效非常顯著，請找附近的中醫師治療。

 

１５、【諮詢提問】  提問日期：2008-11-27 10：38：40
我有甲亢，持續治療中!但伴隨著凸眼很困擾，使用"明目地黃丸"能改善凸眼的狀況？

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-11-27 16：18：18
【服務院所】  崇生中醫診所
小武你好：
凸眼性甲狀腺腫，罹患此症，甲狀腺會腫大，並且會心律過數，一分鐘心跳100~150下左右，有時候手會顫抖，容易疲勞、緊張，月經失調，雖然食量很好，但是逐漸消瘦。治療此症宜處以：益氣養陰、補血復脈、疏肝解鬱、行氣和血、散滯消腫的處方，大約3~4個月自然痊癒，明目地黃丸只能改善視力，無法讓凸眼性甲狀腺腫痊癒。

 

１６、【諮詢提問】  提問日期：2008-12-03 00：54：05
各位中醫師你們好：小弟是幫自己母親詢問，由於媽媽長年洗腎，常有心臟不適，肩、骨酸痛，等問題，經到基督教醫院檢查，副甲狀腺腫大，醫生建議要切除，移到手臂上，將來繼續洗腎。如果愈來愈腫大，只要手臂開刀就好，但因為媽媽害怕開刀，也害怕會有什麼後遺症，加上媽媽身體不好，很虛弱，有時洗腎完人就不舒服，所以我們只好求助中醫，看是否能用中藥控制，而不必開刀，又小弟住彰化市，不知有哪家中醫診所，專治副甲狀腺的疾病？懇請各位中醫師幫忙，感激不盡。

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-12-03 09：03：35
【服務院所】  崇生中醫診所
lyhua妳好：
甲狀腺腫是發生在頸部，呈瀰漫性腫大，但是不會疼痛，按之皮寬而軟，如果太過腫大，而有下垂的跡象。甲狀腺腫有些遇到高興，會消失一些，遇到發怒會長大一些，自覺局部沈重，如果太腫大，容易壓迫到氣管，引起發音障礙，或呼吸困難。中醫治療甲狀腺腫，都處以理氣解鬱，軟堅消腫，疏肝清熱的處方；也可以用太乙膏、紅靈膏敷貼，以消堅化瘀。筆者曾經治療過甲狀腺腫大患者，服藥3~4個月，甲狀腺腫消失的清潔溜溜，至今未再復發，有病歷電話可以查詢。

【延伸提問】  提問日期：2008-12-03 10：15：16
陳醫師你好：十分感謝你的解答，由於媽媽排斥開刀，家裡其他人幾乎也反對，深怕手術後，又有什麼病痛麻煩，所以如果能用中醫控制治療是再好不過，現在得知陳醫師有治療相同患者經驗，加上貴院也在彰化市區，找時間我會帶母親前往貴院醫治，再次感謝陳醫師。

【延伸提問】  提問日期：2008-12-03 21：21：34
感謝江醫師的建議 只是不知該怎麼著手 畢竟對中醫針法不甚瞭解 也不清楚哪裡有這方面的良醫，，又洗腎方面是長期與婦科醫院配合 但關於這類內科方面 他們是要我們去大醫院檢查 才會有要開刀的結果 畢竟當時醫院做超音波檢查 是說必須要開刀動手術 服藥已經沒有用 所以才求助中醫 還是希望可以靠藥物控制

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-12-04 16：41：30
【服務院所】  崇生中醫診所
lyhua你好：
副甲狀腺腫大，發病的原因有三種，第一是缺碘，第二是食物抑制甲狀腺激素合成的物質，引起甲狀腺腫大，第三為激素合成障礙。你媽媽長期洗腎，很多營養例如微量元素，都被洗掉，現在非常虛弱，又罹患副甲狀腺腫，很多患者手術以後，也要繼續服用甲狀腺素，並非一勞永逸。既然不想開刀，可以嘗試中醫治療，中醫針灸也是選擇之一，但是目前健保制度下，針灸就不可以拿藥，拿藥針灸就不給付，否則雙管齊下，就要部分負擔。一般針灸可以全身取穴，局部取穴，也可以用在局部，用敷貼治療。

 

１７、【諮詢提問】  提問日期：2008-12-04 22：46：54
陳醫師你好：
洗腎會更不舒服，然後大號比較困難，有其他醫師說吃藥可能會因為洗腎而流失，且對心藏和腎負荷更重，所以想知道陳醫師看法如何？如果是靠針灸治療副甲狀腺可行嗎？另外你提到的。
1、缺碘。
2、食物抑制甲狀腺激素合成的物質，引起甲狀腺腫大。
3、激素合成障礙。
那除了動物內藏類要忌口，還有哪些會抑制甲狀腺激素合成物質的食物，要注意？又缺碘的話，有哪些食物可以補充碘，如果針炙可行，我再帶媽媽請陳醫師治療，非常感謝陳醫師。

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2008-12-05 09：58：37
【服務院所】  崇生中醫診所
lyhua妳好：
1、副甲狀腺腫，如果缺碘，飲食如：海帶、紫菜;、紅毛苔‥‥等可以多吃。
2、有一些食物如：蘿蔔、黃豆、白菜‥‥等要少吃，因為它會抑制甲狀腺激素的

      合成，而讓甲狀腺腫大。
3、激素合成障礙是遺傳所引起。
4、針灸治療副甲狀腺腫，中醫古籍例如：針灸甲乙經、千金方、針灸資生經‥‥

      就有記載，穴位如：缺盆、簾泉、水突、天突、合穀、足三裏‥‥等，都有很

      好的療效。