中醫臨床經驗問答集8

中醫臨床經驗問答集8

第一篇  肺臟呼吸系統疾病2

９、【諮詢提問】  提問日期：2009-05-18 10：39：11  瀏覽人數：10
提問者：強    來自：宜蘭縣冬山鄉
姓別：男    年齡：34    婚姻：已婚
請問一下：我之前有呼吸不順的情況(每天)，後來去看西醫，醫生診斷為氣喘，但做肺功能檢測為正常，服藥後約四個月，我覺得情況有稍微改善，但還是每天會喘，醫生再作肺功能檢測，檢測亦為正常，她就說可以停藥,請問，氣喘不是發作時才會喘嗎？而且肺功能一般都不會正常，為何我每天都會喘，但肺功能卻是正常，後來我去看中醫，她說我的氣堵住了，氣很弱,陰陽不協調，我吃了約一個月的藥，一開始好像有改善，但現在好像又有一點變嚴重了，請問中醫治療氣喘的步驟為何，一般吃藥要吃多久？多久可見功效，我的症況就中醫觀點，是嗎?還是可能有其它毛病謝謝。

【回覆醫師】  陳中醫師    回覆日期：2009-05-18 11：17：50
【服務院所】  崇生中醫診所
強你好：
氣喘的表現是廣泛的氣道狹窄，表現是一種陣發性的呼吸困難，咳嗽及哮喘，這是一種陣發性疾病，急性發作中夾染著沒有症狀的時期。典型的發作是短暫的，只維持數分到數小時，發作後可以完全恢復。然而可能在某一段時期，病人天天有某種程度的氣道阻塞。這個時期可能相當輕微，嚴重發作則可有可無，或更嚴重的發生了維持數周的氣道阻塞。時常出現哮吼聲、咳痰、胸悶等症狀。中醫藥治療氣喘分為發作期與緩解期，臨床上治療以寒、熱、虛、實來處方用藥，也可以用針灸來配合治療。平常要注意禦寒，不要吃冰冷、寒冷的食品，去除過敏原，增強免疫系統，對氣喘的治療都有幫助。

【延伸提問】  提問日期：2009-05-18 11：35：25
(1)、請問：就中醫觀點，這是氣喘嗎?
(2)、像我這樣的症狀，在中醫的臨床上是少見的嗎?還是常見？
(3)、中醫氣喘治療需多久時間？多久可見到功效(如一段時間的不喘：)？

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-05-18 14：16：43
【服務院所】  崇生中醫診所
強你好：
1、氣喘的症狀如下：呼吸困難、喘鳴、胸悶、超過一週以上的咳嗽，喉中有

        喘鳴聲。
2、氣喘在門診中，是常見的疾病。
3、氣喘的治療要多久？這不能一概而論，如果初發病，有些一週就可以痊

      癒，些氣管過敏，時好時壞，治療比較費時。如果能處以保肺益腎，增強

      免疫系統的處方，讓身體強壯，痊癒會比較快。

 

１０、【諮詢提問】  提問日期：2008-12-22 11：56：13 瀏覽人數：262
各位專長醫師您好 ：
想請教關於小朋友呼吸不順暢(俗稱：喘大氣)的問題，是否須看中醫吃藥還是中藥行買即可，謝謝。

【回覆醫師】  陳中醫師    回覆日期：2008-12-22 14：22：20
【服務院所】  崇生中醫診所
查理你好：
你的小孩呼吸不暢，有三種原因：

1、心臟功能不佳：有可能是心肌缺氧，或冠心病，必須深呼吸才能補充肺活量。

2、支氣管喘息：因為罹患氣喘，喉中有痰，或肺部有痰飲，引起氣管狹窄，導致呼吸不順暢。

3、鼻子過敏：因為過敏性鼻炎，或肥沃性鼻炎，導致鼻道狹窄，呼吸空氣量減少，引起氧氣不足，所以會呼吸不順暢。建議你找中醫師治療，不要自己買成藥要服用，才能對症下藥，痊癒會比較快。

 

１１、【諮詢提問】  提問日期：2009-01-14 19：01：09 瀏覽人數：418
醫生您好，請問平常可以吃那些中藥可以保養支氣管，我只要天氣不好就覺得胸口不舒服，氣溫過冷或過熱，也很不好受，常常有痰，有時是透明有小氣泡，有時咳不出來，之前有得過支氣管炎及肺炎，而且家人的問題都差不多，所以想問一下有什麼方法可以改善。

【回覆醫師】  陳中醫師    回覆日期：2009-01-15 11：29：36
【服務院所】  崇生中醫診所
融融你好：
保養支氣管的中藥有很多種，最常用的是粉光參，粉光參是五加科植物的根，原產於美加等地，又名花旗參或西洋參，屬於涼補的藥材，有補氣養陰、清火生津，增強免疫力的作用，適合燥熱體質的人服用。又如冬蟲夏草、貝母、百合、白木耳、黃耆、防風、白朮、紅棗、蓮子、麥門冬‥‥等；中藥固有成方有：玉屏風散、六君子湯、補中益氣湯、大造丸‥‥等。以上是保養氣管，增強免疫力的中藥，謹供參考。如果罹患氣管炎或是肺炎，以上藥方是不可以服用，建議你找中醫師調理，才能對症下藥，讓疾病痊癒。

 

１２、【諮詢提問】  提問日期：2009-02-10 18：37：56 瀏覽人數：361
醫師好!我從10月就一直咳嗽到現在，我有去看西醫很多次但醫師開的藥，我吃了沒什麼效果，想問問看中醫可以治好嗎?我氣管不好，謝謝。

【延伸提問】  提問日期：2009-02-10 19：13：33
醫師好：
我咳嗽常咳出一堆痰!我有時很正常沒神麼咳，但發作起來就會一直咳，而且我有時吸氣會胸口會有雜音!

【回覆醫師】  陳中醫師    回覆日期：2009-02-10 19：37：00
【服務院所】  崇生中醫診所
鯰鯰妳好：
中醫認為五臟皆令人咳，所以中醫治療咳嗽，不單從氣管治療，而是以整體臟腑來調理。中醫治病，是以疏導的方式對症處方，並非用圍堵的方法治病，或頭痛醫頭，腳痛醫腳的方法治療，因此中醫有汗、吐、下、和、溫、清、消、補‥‥等治病八法，讓病症以八種方法疏導，或中和調理，療效非常顯著，中醫醫聖張仲景所流傳下來的傷寒論，因為詳述治病八法的治療法則，加上溫病條辨，幾乎可以治療所有的疾病，所以妳的咳嗽，可以找中醫師，以治病八法，來辨證論治，只要知道病因，再對症下藥，一定可以見效。呼吸時胸口有雜音，要診斷是心臟有雜音，還是支氣管哮喘，請找中醫師診斷治療，必能痊癒。

 

１３、【諮詢提問】  提問日期：2009-02-22 12：52：39 瀏覽人數：115
西醫診斷為肺氣腫，近期咳嗽氣急，呼吸困難，動側氣短，心慌，用中醫治療可以嗎?

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-02-23 10：08：31
【服務院所】  崇生中醫診所
wish妳好：
肺氣腫，是肺部支氣管末端部份，肺泡曩和肺泡的膨脹或過度充氣，肺組織的彈性減退，引起支氣管炎或氣道阻塞。常見咳嗽、呼吸急促、困難、胸悶‥‥等現象。多見於中老年人，在冬天來臨時症狀加劇。罹患此症者，建議不要洗冷水澡，避免感冒，戒煙酒、多運動以增強體力，禁忌油煎、辛辣動火之品。中醫治療肺氣腫，在臨床上依照不同症狀，處以清肺化痰、溫肺化飲、袪寒行水、止咳平喘、補脾益肺、益肺滋腎的處方，讓體質改善，症狀消失。

 

１４、【諮詢提問】  提問日期：2009-03-02 13：53：05 瀏覽人數：84
醫師：
我經常有清痰，最近又因得流感，以治癒，但之後痰有點濃且只要沒有動而靜下看書，或做靜態的事，或躺下睡，痰即會跑出來，會有被噎到的感覺以至睡覺時一直咳嗽。請教醫師這應如何改善?

【回覆醫師】  陳中醫師    回覆日期：2009-03-02 16：05：06
【服務院所】  崇生中醫診所
regina妳好：
感冒咳嗽在中醫裡面，分為風寒咳嗽與風熱咳嗽，如果是風寒咳嗽，會流清涕，咳嗽痰的顏色是白色的；如果是風熱咳嗽，會流黃涕，咳痰是黃色的。中醫治療風寒咳嗽，處以疏散風寒，清肺化痰的處方；如果是風熱咳嗽，則處以疏散風熱，宣肺止咳的處方。內經指出，五臟皆令人咳，所以要請中醫師辨證處方，才能對症治療。如果晚上一直咳嗽，這是陽虛陰盛的症狀，因為晚上氣溫降低，本身屬於虛寒症，所以晚上咳嗽加劇，要處以溫肺化痰的處方，自可痊癒。希望妳找附近的中醫師治療就可以。

 

１５、【諮詢提問】  提問日期：2009-03-18 09：03：56 瀏覽人數：171
各位醫師大家好：
可能我對於自身的情形敘述不清楚，我看西醫醫師說我有氣喘，自我身體比較虛時，他的徵狀就會跑出來蠻輕微的，白痰、易受風寒、感冒不容易完全好，我想要調整體質。看了中醫每個都有不同的說法，但都能治標，不能治本，看了醫學報導，補中益氣湯可以調養，但是知道他是較熱的，但不知在我這種情況下，想要用這帖中藥長期調養，不知加何種中藥，可以使其發揮功效，又可以長期服用。

【回覆醫師】  陳中醫師    回覆日期：2009-03-18 09：21：51
【服務院所】  崇生中醫診所
wkp3849你好：
你罹患氣喘的疾病，如果在發作期，要找醫師臨症治療，不可以服用補中益氣湯。等待氣喘緩解以後，再服用，會增強免疫力，預防感冒，或減緩氣喘的發作次數。至於其他能根治氣喘的中藥，例如大造丸、冬蟲夏草在，氣喘沒有發作期服用，依照本人的臨床，已經有多人痊癒。

【延伸提問】  提問日期：2009-03-18 09：47：14
醫生您好：
延伸我的問題：

一、補中益氣湯長期調養，要加入何味藥?才可長期服用?

二、大造丸是何種東西??要如何服用才能根治?

【回覆醫師】  陳中醫師    回覆日期：2009-03-18 14：39：32
【服務院所】  崇生中醫診所
wkp3849你好：
氣喘緩解期，要增強免疫力，預防氣喘再度發作，最好請中醫師臨症治療，一般分型如下。
1、肺氣不足。
2、脾氣虛弱：六君子湯加補中益氣湯。
3、腎陽虛。
4、腎陰虧虛。
5、肺陰虛：補天大造散：大熟地8錢，山藥4錢，丹皮2錢，茯苓2錢，澤瀉3

     錢，清華桂3錢，炮附子3錢，梧州蛤蚧1對（素食以淫羊藿代），乾薑4

     錢，麥門冬4錢，五味子3錢，菟絲子6錢，枸杞子8錢，紫河車1兩（素食

     以益母草代），冬蟲夏草1兩，粉光參1兩，黃芩2錢，西紅花3錢，桃仁3

     錢，麻黃3錢，厚樸3錢，柴胡3錢，廣陳皮3錢，紫蘇葉3錢，杏仁3錢。陰

     虛症狀明顯可加鹽炒黃柏3~5錢，麥門冬份量加至1兩。 希望找中醫師辨證

     處方，才能對症。