2009年9月11日 星期五

中醫臨床經驗處方集(呼吸系統疾病)一 發音障礙9

九、發音障礙


發音障礙(1


主訴:外感,發熱咳嗽,鼻塞聲重,口渴,發音障礙。


脈象:苔薄白,脈浮。


證型:發音障礙,屬外感風寒證。


治則:疏散風寒。


處方:桔梗湯10.0克,桑葉1克,蟬衣1克,膨大海1克,射干1克。一天份。


發音障礙(2


主訴:發音障礙,嘶聲,胸悶,咽乾。


脈象:白滑苔,脈滑數。


證型:發音障礙,屬聲帶發炎證。


治則:清熱袪痰,散鬱發音。


處方:麥門冬湯6.0克,半夏厚朴湯6.0克,玄蔘1.0克,桔梗2.0克。一天份。


發音障礙(3


主訴:嘶聲,痰多黃綢,口苦喉乾。


脈象:舌苔黃膩,滑數。


證型:嘶聲屬痰熱交阻證。


治則:清肺化痰。


處方:二母散(知母、貝母)8克,菖蒲2克,牛蒡子2克,桔梗2克。一天份。


發音障礙(4


主訴:嘶聲,口燥咽乾,喉癢咽痛,乾咳無痰。


脈象:舌質紅,脈小數。


證型:嘶聲屬肺燥津少證。


治則:滋液潤燥。


處方:清燥救肺湯10克,鳳凰依2克,木蝴蝶2克。一天份。


發音障礙(5


主訴:嘶聲,喉燥,虛煩不寐,腰酸軟,耳鳴目眩。


脈象:舌紅,脈細虛數。


證型:嘶聲屬腎陰不足證。


治則:滋陰補腎。


處方:都氣丸14克一天份。


發音障礙(6


主訴:嘶聲,咳痰,頭痛。


脈象:薄白苔,浮滑。


證型:嘶聲屬風熱遏肺證。


治則:清熱利氣、潤燥止渴。


處方:桑菊飲7.0克,桔梗1.0克,厚朴1.0克,陳皮1.0克,菖蒲()1.0克,神麴1.0克,梔子()1.0克。一天份。


發音障礙7


主訴:嘶聲,頭痛,咳痰。


脈象:白滑苔,浮滑。


證型:嘶聲咽喉疼作咳,屬感風邪證。


治則:除痰破滯,利氣發音。


處方:響聲破笛丸9.0克,二陳湯2.0克,貝母1.0克,桔梗1.0克,射干1.0克。一天份。


發音障礙(8


主訴:乾咳不停,聲音啞,胸悶,因外感未癒,吃麻油雞,引起咽喉不適。


脈象:白滑苔,浮滑。


證型:嘶聲咽喉疼作咳屬感風邪證。


治則:清熱潤燥,益氣養肺。


處方:麥門冬湯10.0克,生地2.0克,瓜蔞仁2.0克。一天份。


發音障礙(9):開音散治療發音障礙:為基本方隨證加減。藥物組成:訶子12,木蝴蝶9,秋石2(沖服),烏梅3枚,蟬衣6,桔梗9,射干9,沙蔘15,甘草3。水煎服,口2次,7天為一療程,治療12個療程即癒。隨證加減如下:
1、屬風熱侵肺:加連翹9,金銀花12,黃芩9
2、風寒犯肺:加蜜麻黃6,杏仁6,荊芥9
3、痰熱壅肺:加魚腥草15,海蛤殼20,川貝9
4、肺脾氣虛:加黨蔘30,白朮12,黃耆20
5、肺腎陰虛:加生熱地各15,女貞子12,枸杞子12
6、大便秘結:加瓜萎30,火麻仁12
7、口乾:加石斛9,天花粉15,麥冬12
8、氣滯血瘀加:桃仁10,紅花、丹皮9
9、對於聲帶或室帶肥厚或聲帶小結者:於甲狀軟骨上切跡加局部


深注射確炎舒松A和複方丹蔘注射液各lml,每週2次,交替


給藥。


10、響聲破笛散能治療聲帶發炎之嘶聲。


發音障礙針灸療法(7):


1、風寒失音:扶突、肺俞、風門、曲池、合谷。


2、風熱失音:廉泉、大椎、合谷、列缺、內庭。


3、肺燥傷津:扶突、肺俞、太溪、內庭。


4、肺腎陰虛:魚際、列缺、肺俞、太溪、照海、腎俞。


5、臆病性失音:膻中、內關、巨闕、通裏。


6、嘶聲臨床經驗方:風池、天突、列缺、腎俞、委中、陽陵泉、雙合谷。


7、放血:少商、老陽、商陽。


 


外感風寒論表因


傳經變化分察明


五行六氣調和順


脈理精通識透真


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