高血壓防治

高血壓防治

一、前言：

　　　　我國四十歲以上的人口中，高血壓的盛行率，高達18%，近年來，國人十大死因的排行榜如下：

１、惡性腫瘤。

２、腦血管疾病。

３、心臟疾病。

４、意外傷害。

５、糖尿病。

６、肝病、肝硬化。

７、肺炎。

８、腎炎、腎症候群、腎變性病。

９、高血壓。

１０、自殺。

在這十種的疾病中，和高血壓直接有關或密切相關的疾病，就佔了一半，這一半是：腦血管病變、心臟疾病、高血壓性疾病、糖尿病和腎症候群。可見高血壓對國人健康的威脅，至深且鉅。

二、血壓值：

　　   依據世界衛生組織的界定標準，收縮壓在160mmHg以上，舒張壓在95mmHg以上，則為高血壓。收縮壓在140mmHg，舒張壓在90mmHg以下為正常血壓。介於高血壓和低血壓之間為邊際高血壓。一般而言，90%以上為本態性高血壓。繼發性高血壓的發生，與病人接受檢查的詳細程度有關，國內只有少數零星的病例報告而已。

三、病因及症狀：

　　中醫對高血壓的記載，諸如眩暈、頭痛、肝陽上亢、陰虛陽亢：：等。其病因，是七情所傷，飲食失節，內傷虛損，可由風、火、痰、虛導致陰陽不調，臟腑久虛、氣血衰弱、營衛失調：：等多種原因引起。中醫將高血壓分為六個類型：

１、肝陽上亢，症狀有：頭暈、頭痛、面目紅赤、口苦心煩、舌紅苔黃、脈弦有力。

２、陰虛陽亢，症狀有：頭痛、頭暈、口乾、心煩、手足心熱、心悸、耳鳴、健忘、失眠、脈弦細而數。

３、肝腎陰虛，症見：目澀、頭暈、腰痠、腿軟、耳鳴、手足心熱、失眠、舌質乾紅少苔、或無苔、脈弦細。

４、陰陽二虛，症見：頭暈、頭痛、耳鳴、心悸、倦怠、無力、腰痠、腿軟、舌淡苔白、脈弦細。

５、肝風內動。血瘀氣滯。

６、痰阻：：等。

近來歸納起來分為四大類：

１、以陰陽為綱分為陽亢、陰虛陽亢、陰陽兩虛、陽虛四型。

２、以臟腑所屬分型：肝風型、肝火型、肝腎陰虛型、心腎兩虛型。

３、以病陰綜合臟腑陰陽分型：肝熱上衝型、陰虛陽亢型、怔忡型、胸痺型、肝風型、衝任不調型、中風型。

４、以虛實為綱分型：肝火亢盛、陰虛陽亢、陰陽兩虛、痰濕雍盛。

現代醫學將高血壓分為：

５、本態性高血壓，由遺傳所引起，約佔高血壓率的90%。

６、續發性高血壓，是由體內的某一個臟器組織的病變所引起，

大約分五個類型：

１、腎性高血壓，由慢性腎炎、水腎症、糖尿病、澱粉樣腎、腎動脈狹窄所致。

２、心、血管性高血壓：為大動脈炎、大動脈弓症候群所致。

３、內分泌性高血壓：內分泌異常所致。

４、中毒性高血壓：妊娠腎病變所致。

５、腦性高血壓：腦幹灰白質出血、腦壓亢進、炎症、腫瘤所致。

四、治療：

１、大柴胡湯（便秘、胸脅苦滿、心下痞鞭）。

２、黃連解毒湯（顏面通紅、心情焦躁不安、眼底出血、頭痛、眩暈、耳鳴。便祕加大黃）。

３、柴胡加龍骨牡蠣湯（胸脅苦滿、上腹部膨滿、心悸、眩暈、失眠、神經過敏、容易興奮）。

４、七物降下湯（低血壓偏高、疲勞倦怠、頭痛、出血、盜汗）。

５、鉤藤散（早晨頭痛、耳鳴、心情鬱悶、記憶力減退、動脈硬化）頭痛加川芎、白芷；氣滯血瘀加川七。

６、八味地黃丸（慢性腎炎、多尿、手足煩熱、腰以下無力感、腰痛、下肢浮腫）。

７、防風通聖散（體格肥胖、體力充實、便秘）。

８、半夏天麻白朮湯（胃腸虛弱、缺乏力氣、血色不佳、虛冷、腹部有振水聲、頭痛、眩暈、噁心）。

９、本態性高血壓100例，其中陰虛陽亢型80例，陰陽兩虛型12例，氣虛痰瘀型8例。藥用：元參、生地、夏枯草、鉤藤、丹參、白芍、麥冬、菊花、澤瀉、山楂、木香；滋陰溫陽（前方去木香，加仙靈脾、仙茅）；益氣化痰通絡（藥用：黨參、丹參、麥冬、五味子、菊花、半夏、當歸、茯苓、瓜蔞、夏枯草、鉤藤）。30日為一療程，一般服藥1-3療程，結果顯效69例，有效27例，無效4例。

１０、溫清飲加鉤藤、大黃（高血壓、心臟肥大、蛋白尿、便秘）。

１１、降壓一號方：鉤藤、珍珠母、炒黃芩、夏枯草、羅布麻葉、海藻、青木香、桑寄生、大生地、豨簽草、小薊（風陽痰火型）。

１２、降壓二號方：丹參、鉤藤、製首烏、桑寄生、小薊、懷牛膝、白蒺藜、天仙藤、夏枯草、丹皮、廣地龍、牡蠣（氣血失調型）。

１３、降壓三號方：大生地、金雀根、當歸、海藻、懷牛膝、天仙藤、甘杞子、仙靈脾、杜仲、鉤藤、靈磁石、黃柏（肝腎陰虛型）。以上降壓一、二、三方有效率為87.61%。

１４、降壓合劑：玄參15克、鉤藤15克（後下）、夏枯草15克、地龍9克、夜交藤15克、炒棗仁9克（總有效率90%）。

１５、風湯加減：白芍40克、玄參25克、天冬25克、茵陳25克、牛膝40克、丹參40克、生牡蠣40克、生槐花50克、代赭石40克、生地40克、茺蔚子25克、夜鉤藤40克（陰虛陽亢型，症見頭暈、頭痛、頭脹、心悸、失眠、乏力、肢麻：：等。有效率達94.4%）。

１６、清海拉爾市人民醫院降壓驗方：澤瀉、益母草、車前子、草決明、鉤藤、桑寄生、丹皮。方中澤瀉重用，每劑50-100g，其它藥味取一般劑量。（本方根據現代醫學綠塞秦類利尿劑，治療高血壓，有效率達98.1%）。

１７、藥枕：野菊花、淡竹葉、冬桑葉、生石膏、白芍、磁石、蔓京子、青木香、蠶沙以上適量，製成藥枕，平時保持枕面清潔，經常翻晒。本方有效率達94.7%。

１８、降壓湯加減：代赭石、懷牛膝、白蒺藜各30克、鉤藤12克、石決明31克、生龍骨、生牡蠣各24克、白芍15克、生地18克、玄參15克、枸杞子12克、遠志9克、柏子仁12克、麥芽9克。加減：頭暈頭痛加天麻6克、生石膏30克、蔓京子9克。心悸失眠加：酸棗仁12克、珍珠母20克、夜交藤12克。口乾便秘加天門冬12克、瓜簍15克、火麻仁15克。腰痠腿軟加川續斷15克、女貞子12克。小便色黃不利、浮腫加黃耆24克、防己12克、豬苓6克。氣滯血瘀加丹參15克、郁金9克。痰多加半夏9克、陳皮9克、白朮12克，去白芍、枸杞子、代赭石、石決明。風痰阻竅，言語不利加石菖蒲、膽星。胃腸不適加附子9克，去生地、玄參。（本方主治肝腎陰虛，肝陽上亢所致之高血壓，有效率達100%）。

１９、降壓奇效湯：珍珠母30克、生牡蠣20克、靈磁石15克、（以上均先煎），黃耆30克、紫丹參、熟地、茯苓各15克、車前子、澤瀉、枸杞子、生山楂各10克。加減：失眠加酸棗仁、夜交藤10克。頭暈加天麻8-10克。（適應症：原發性高血壓，總有效率達100%）。

２０、補陽還五湯（內蒙古自治區赤峰市巴林右旗人民醫院）：黃耆50 -60克、川芎、赤芍、桃仁、紅花各 12克、當歸 15克、地龍 9克（素食改川七）（適應症：高血壓病引起的肢麻、肢痛、跛行。有效率100%）。

２１、生物科技萃取物大豆生胜?、羅布麻，治療高血壓，效果值得肯定。

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五、針灸治療：

　１、宋氏瀉南補北針法：太沖透行間、先補後瀉。大陵透內關，瀉法。曲泉、太谿透崑崙、復溜，補法。以上20天為一療程，總有效率90%。

２、廣西中醫學院：合谷、太沖、曲池，交替使用，10次為一療程，有效率88.57%。

３、江雲鵬教授頭皮針：取穴：書寫、呼循、思維、聽覺，每日一次，10次為一療程，連針五次，休息2日，再針，治療3個療程，有效率97.5%

４、血療法：取穴：太陽、曲澤、委中、或太陽、陽交針刺放血，隔一週放血一次，治療4次，血壓下降，頭痛消失，睡眠正常。

六、食物療法：

　１、芹菜：鮮芹菜半斤，洗淨，沸水浸泡3分鐘，絞汁飲用，每次一小杯，每日2-3次，有降壓、鎮靜、利尿的功效。

２、靈芝：每日6-9克，水煎服。

３、耳：白木耳或黑木耳，清水浸約12-24小時，加適量冰糖，蒸1-2小時，於睡前服用。

４、胡蘿蔔：洗淨、攪汁後飲用。

５、蕃薯（地瓜）：去皮加水攪汁，每日一小杯，日服2-3次，有通便降壓作用。

６、何首烏：15克，水煎去渣服用。

７、菊花：9克，水煎代茶飲，有明目降壓作用。

８、鮮蕃茄，每日1-2個，早晨空腹吃。

９、玉米鬚：水煎代茶飲，有利尿降壓作用。

１０、仙楂10克，水煎服。

１１、西瓜生食或西瓜皮1.-12克，水煎服。

１２、草決明10克，水煎湯代茶飲。

１３、梨子有清熱、降壓、鎮靜的作用。

１４、海帶加草決明煮湯。

１５、蜂蜜加花粉，能涼血、降壓。

１６、仙草，每餐服用一碗，能涼血降壓。

七、其它療法：

　  １、（各類運動）。如（氣功、調息、調心、呼吸、心靜、氣和、寧心養氣、保健按摩、導氣歸元）。

２、生機飲食：：等，都能使血壓正常。

３、應用臍壓散敷神闕穴療法：方法：

ａ、取膽汁製吳茱萸500g，龍膽草醇提物6g，硫黃50g、醋製白礬100g、硃砂50g、環戌甲塞秦175mg混合研極細備用，用藥前，先將患者肚臍部用溫水洗擦乾淨，每次用藥粉200g左右，倒入肚臍窩內，敷蓋棉球，外用膠布固定，每週更換一次，同時測量血壓。方法：

ｂ、應用臍療散敷療法：取吳茱萸、川芎各半混合研成粉末，密儲備用。治療時將神闕穴用酒精棉球擦拭乾淨，取藥粉約5-10g納入臍中，上蓋麝香止痛膏固定，三天換一次，一個月為一療程。以上療法有效率佔93%。

八、未來展望：

　　　　　現在人類生活水準不斷提高、營養太剩、生活緊張忙碌、缺乏運動、睡眠不足、酒色過度，精神生活缺乏的情形下，罹患高血壓的患者，日漸增加。很多患者每日服用控制血壓的藥，經過一段時間以後，產生很多的併發症，腸胃、腎功能都發生問題。所以世界各國的醫學家、藥學家，無不想從傳統的醫學中，尋求王道的治療法。中醫藥對高血壓的治療，早期就有完整的治療體系，它的治療法，並非直接使用降血壓的藥物，而是調節全身氣血陰陽的平衡，全身陰陽氣血能夠調和，血壓自然恢復正常，所以長期服用，不會使血壓降得太低，也不會產生副作用，更能根治，有安內攘外的功效，實乃最佳、最完善的王道治療法。（崇生中醫診所。彰化市中正路２段７３號）。