中醫養生學的基本內容

 中醫養生學的基本內容

中醫養生抗老的理論與實踐都很豐富，根據《素問．上古天真論》上古之人，其知道者，法於陰陽，和於術數，飲食有節，起能居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，百歲乃去的論述，可以歸納為以下幾方面：調養精神，節制飲食、起居規律、勞逸適?，食葯並養。

第一節　調養精神“

調養精神，亦稱作“攝神”、“調神”、“養神” “養心” 、“修性”等。是中醫養生學的重要組成部份。它是通過調節人的精神，意識和思維活動，以保持身心健康的一生養生方法，根據《素問．上古天真論》“精神內守，病安從來”的論點，認為通過調養精神，可保身心和諧，可防病延年，要做到健康長壽，除了要有健康的體魄之外，更重要的是要有健康的精神。人的身人兩個方面是相互作用、相互影響的一個整體，在整個生命的過程中，物質和精神是缺一不可的。

一、       精神的含義

精神，主要是指人的思想意識、思維、情緒、感知等心理活動，中醫學對精神的理解和運用，有廣義和狹義之分。廣義的泛指一切生命活動，包括思維、意識、情緒、感知、運動等，即神、魂、魄、意、志5種神志的綜合反應，這些神志活動雖各有區別，但總的主宰者是心，所以《素問．靈蘭秘典論》說：“心者，君主之官”，神明出焉。《素問．宣明五氣篇》?：心藏神。《靈樞．邪客》也?：“五臟六腑之大主，精神之所含也”。

　關於神、魂、魄、意、志，一般認為：神，即心神，指人的精神，思維活動；魂，精神活動的一部份，乃古人認為精神人中能“離開”形体而存在的部分，可理解為當今所?的想像、　覺、幻想等；魄，古人所指的精神活動中依附形体而顯現的部分，如本能的感知覺和動作，以及與形体相關的精神綜合表現，如精力?識等；意，是思維過程的起始階段，指意念、印象等；志，精神思維的一種形式－記憶。

　上述5種神志活動，雖含義不同，但都是“心神”活動疇。

　　　　二．調養精神的意義

1.      人的精神狀態與疾病的關係

    人的精神狀態與疾病有密切的關係。長時間或超限度的精神刺激，會影響人體內臟的氣機或氣血運行，引起內臟疾病，甚至還是導致或誘發各種疑難病症的原因。良好的精神狀態，可以促使臟腑氣機調暢，氣血調和，增進人體健康，使人益壽延年。

　　科學實驗証實，精神緊張和不安，在短時間內可以使人的膽固醇明顯升高。長時間生活在緊張環境中。有發生人肌梗塞的可能。現代醫學還通過研究証實，愉快的情緒，可以調整大腦皮層紊亂，增加消化液的分泌和胃腸蠕動．促進食欲，並能增加血紅蛋白指數，促進人體的新陳代謝，進而可以達到袪病延年的目的（戴鍚孟等，1987）。

　　中醫學非常重視人的精神活動與身體健康的關係，提出七情（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）為致病的重要因素之一。中醫學稱為，愉悅的心情，可以使五臟六腑功能及氣血運行正常，避免各種疾病；而精神仰鬱、情緒緊張則往往是疾病發生的重要因素。現代的研究証實，精神活動不僅是一種心理活動，還伴隨著明顯的植物神經功能變化。情?激動時，食欲增加，消化液分泌增加，消化道運動增強：情緒憂鬱時則相反。現代研究還証實，精神情緒的不安和緊張，不但可使血壓升高，也可使血中膽固醇含量增高；持續的精神緊張可使腎上腺皮質類固醇分泌過多，抗體形成減慢，使身体免疫力降低，內環境穩定破壞，從而容易患某些疾病（曹鈞等，1984）。

　　美國霍普金斯醫學院有兩位醫生研究了性格與疾病的關係，性情抑郁、情?緊張、喜怒無常的人比性格開朗豁?的人容易得病，甚至還會夭折。他們對該院1337名學生進行了調查，對每個人進行全面体驗和一系列生理試驗後發現，癌症患者年經時就性格孤僻，不合１群，而心臟病患者在情緒緊張或學習成績不好時就發脾氣。他們又從1949－1964年畢業生裡任意挑了127人，按性格分兩組：第一組性格小心、穩重、自信、適應性差，缺乏冒險精神；第二組性格活潑、主動、聰明、靈活。經分析研究，第一組的人患病率最高，死亡率也高—先後有關13人去世，而第二組的人全部健在。經過反復研究，這兩位醫生認為，脾氣的好壞可以從生物學得到解釋，它反映了一個人的神經和激素作用。因些，性格開朗和抑郁與發病率密切相關，直接影嚮壽命的長短（林乾良等，1982）。

 

２.保持精神愉快對健康有益

　　現在，精神樂觀有利於老年人健康長壽已成為常識。善於控制情緒，樂觀豁達的人可以提高大腦及整個神經系統的功能，使機体各個器官的活動協調一致。。在這種情況下，人体的適應環境和抵抗疾病的能力就會手增強，從而起到保健延年的作。

　　我國對高年齡老人的幾組調查表明，長壽老人的心理特?主要表現在以下幾方面：一是熱愛工作，他們樂在工作中享受幸福，在勞動中品嚐歡樂；二是生活快樂，他們對生活充滿信心，對未來無限嚮往，朝氣蓬勃，積極向上，使平凡的生活充滿歡樂；三是性格堅強，他們不怕困難，不怕挫折，從挫折中看到光明，把克服困難當成人生一樂；四是情緒穩定，他們適應力強，不急躁，不憂傷，不激怒，遇事想得開；五是助人為樂，他們待人熱情，富有同情心，諒解別人，樂於助人，如?爾亢等（1978）調查了湖北地區125位90歲以上的長壽老人，發現他們最大的共同特?這些老人都心情開朗、樂觀、直爽、心平氣和。

　　上述研究資料表明，樂觀的情緒，開朗的性格與健康長壽密切相關，?明中醫養生學倡導精神調養是有科學道理的。

 

二、        調養精神的方法

１．怡情養性

　　怡情養性的，指人在精神上能樂觀豁達，淡泊名利，能根據自然環境和社會環境條件的變化調節自己的情志活動。

　　《素問．上古天真論》在總結上古時代長壽者的經驗時指出：要“無恚嗔之心…內無思想之患，以恬愉為務。”中醫養生學認為，保持良好的情緒，樂觀的意志，豁達大肚的處世方法，正確的對待工作、生活和社會，是人生不可缺少的修養，也是保健防病、益壽延年的重要因素。因此，歷代養生家都強調“養生莫若養性”，要求人們自覺地培養高尚的理想、道德和情操，培養自己開朗樂觀、豁達大肚的性格，防止憂郁、憤怒等消極情緒的滋長。孫思邈﹙唐代﹚在《千金要方》中說：“生不再來，逝不可追，何不抑情養性以自保？” 　曹庭棟﹙清代﹚《老老恒言》也指出，即便“事值可怒，當思事與身孰重？一轉念間可以煥然冰釋。”

總之，要在情緒上保持心情舒暢。精神愉快，儘量迴避煩惱；在意志上要堅定，以苦為樂，待人寬厚，對己克儉，有理想，有抱負，有追求，喻嘉言（明代）曾說過：能善養此心，則志意和，精神定，侮怒不起，魂魄不散，五臟俱宁，邪亦安從奈我何哉？

怡養性情的另一面，就是要淡泊名利，形体，精神不為名利所累，只有如此，才能保持心神?靜。

早在《內經》時代，中醫學就有“積精全神”的論述。《素問．上古天真論》說：恬淡虛無，真氣從之；精神內守，病安從來。是以志困而少欲，心安而?，形勞而不倦。“認為只有思想上才少私　欲，常知足，少貪求，外無憂患，內無雜念的人，才能正確處理個人的利害得失，摒棄不必要的精神負擔，不良的精神刺激及過度的情緒波動”。

現代生理學認,人体對周圍環境刺激的心理反應所呈現的感情狀態，就是各樣的情緒活動。這些情緒活動，既有積極的，使人愉快的，也有消極的、令人煩惱的。一般說來，情緒的暫時波動不會危害人的身心健康，但是強烈，持久的情緒波動，卻往往成為致病因素。　著名生理學家巴甫洛夫就說過：“一切頑固沈重的憂郁和焦慮，足以給各種疾病大開方便之門。”對此，中醫養生學也有相同的看法。如孫思邈在《千金翼方》中說；“多思則神殆，多念則智散，多欲則智昏，多事則勞形。” 《醫鈔類編》也指出：“養心在凝神，神凝則氣聚，氣聚則全。”若日逐攘憂煩，神不守舍，則易於衰老。“即是說，善於養生者，要清心靜神，淡得安寧，精神經常處於緊張狀態，則易導致疾病的發生，甚則早衰或短壽”。

怡情養性，是一種精神修養，與飽食終日無所用心有著根本的不同，怡情養性的根本是不為生活中的無諯事所累，正確對待工作和生活中遇到的問題。正如《壽世青編》所主張的那樣，“未事不可先迎，遇事不可過憂，既事不可留住。聽其自來，應以自然，任其自去，忿懥恐懼，好樂憂患，皆得其正，此養生之法也。”（尤乘，清代）

怡情養性，首先應一切從實際出發，以積極的態度面對自己，面對周圍的環境，適應自己的生活環境。對一般不愉的事情，要善於自我排遣。要對生活充滿信心，善於追求生活的樂趣，心地光明，眼界廣闊，見譽不喜，遇毀不慍，胸中對任何不愉快的事不留一點芥蒂。這是善養生者應當達到的精神境界。

世界衛生組織認為健康的含義是：“不僅在於沒有疾病，而且在於肉体、精神社會各方面的正常狀態。”這就是說，人的健康不僅僅是肉体上、精神上沒有疾病，還在於身体和精神狀態都能適應內，外環境的變化和影嚮，對各種刺激和損害都能給予敏捷的反應和做出適當的調整，因此，只有做到怡情養性，才具備了身心健康的條件。