消化性潰瘍

消化性潰瘍

胃潰瘍和十二指腸潰瘍有共同的特徵，且兩者有時會同時存在，故常總稱「消化性潰瘍」。

何謂消化性潰瘍：

消化性潰瘍是指消化道部位受到胃液的腐蝕造成黏膜受損，使黏膜層產生糜爛的現象。胃液是什麼？胃液含有消化食物的酵素和鹽酸，不僅可協助食物的消化，且有殺菌作用。常見的消化性潰瘍以十二指腸潰瘍最多，其次是胃潰瘍。

症狀：

以上腹部的疼痛最為明顯。患者多半「火燒一般的」、「被插進去似的」以及「像被石頭壓在腹上一般的」疼痛，吃過飯以後就消失，而飢餓時又開始發痛。也有胸部燒灼感和噁心情形，但普通食慾不會減低。同時也很少出現消化不良的症狀。出血時，會排出如焦油狀的黑便，更惡化時會吐血。

診斷：

患者服用鋇液後，以Ｘ光檢查，或使用內視鏡(照胃像機)來檢查。受檢時難免會受些痛苦，但應與醫療人員合作才是。藥劑療法為主要方法，真正需要手術者只有一成左右。

預防：

胃酸具有溶化食物中蛋白質的強烈消化力。但胃壁本身不易被侵蝕，乃是因有黏膜的保護。一旦胃酸強化或黏膜弱化，胃及十二指腸的一部分便被酸侵蝕而形成潰瘍。其原因即在於刺激性食物，或身心疲累等，因此必須儘量避免這些因素。同時為了保護胃壁，稍感飢餓時，喝杯牛奶(對酸的中和力強，而且也是重要營養素)也頗有效。

中醫治療：

消化性潰瘍辨證論治（18）

1、胃虛寒：黃耆建中湯加減。

2、胃腸不和：柴胡疏肝散、丹梔逍遙散、左金丸等。

3、瘀血阻絡：血府逐瘀湯、失笑散。

4、陰虛口乾：竹葉石膏湯、一貫煎。

5、憂鬱脾虛：理中湯加龍骨牡蠣、柴胡、香附、竹茹、白芍、陳皮、吳茱萸、山藥、茯苓。

6、消化性潰瘍：證見腹痛、胃酸過多：處方：烏貝散，可以酌加白芨、元胡索、黃蓮、甘草，有潛血反應加川七，療效更好。

6、針灸療法：

ａ、體針：疼痛可針中脘、梁門、足三里。

ｂ、疼痛放散至後背：可用胃俞透脾俞。

ｃ、泛酸燒心：針上脘、承滿、梁丘中度刺激，留針20~30分。

ｄ、火星上穴（董氏奇穴）：穴位：掌面中指第一節正中央處，五分針直刺２~3分深。可雙手取穴。

ｅ、火星下穴（董氏奇穴）：穴位：掌面中指第二節正中央處，五分針，直刺２~3分深。可雙手取穴。

ｆ、靈骨穴（董氏奇穴）：穴位：在手背虎口姆指與食指叉骨間第一掌骨與第二掌骨接合處，與重仙穴相通。直次１~２寸，可透刺重仙穴，亦可向外斜刺２~3寸。

ｇ、三毛穴（董氏奇穴）：穴位：手掌朝上，當食指掌骨骨上正中央為三毛二穴，二毛二穴下五分為三毛一穴；三毛二穴上五分為三毛三穴。直刺1~5分，斜刺三分，可雙手取穴，選顏色青紫之穴下針奇效。

ｈ、耳針：胃、脾、交感、神門、皮質下，每次取2~3穴，留針20~30分，或埋針。泛酸，去胃點加內分泌穴；十二指腸潰瘍，加十二指腸點。

注意事項：

l          吃飯要定時定量。

l          進餐要細嚼慢嚥，且心情要放鬆，飯後略作休息再開始工作。

l          少量多餐。除三餐外，並於上、下午、睡前各加一次點心。

l          食用溫和飲食。

l          每餐由六大類食物中廣泛的攝取各種食物，以獲得均衡的營養。

l          不抽菸、不喝酒不要純吃澱粉含量高的食物。

l          生活要有秩序，不要熬夜，減少無謂的煩惱，心情保持愉快。