第一篇 肺臟呼吸系統
三、急性扁桃腺炎
急性扁桃腺炎（1）
主訴：咽痛，咳痰，發熱惡寒，頭痛。
脈象：舌苔白微黃，脈浮數。
證型：咽喉疼作咳，屬感風熱邪毒侵襲證。
治則：清熱解毒，消腫利咽。
處方：五味消毒飲10克，玄蔘2克，桔梗2克，牛蒡子2克。一天份。
急性扁桃腺炎（2）
主訴：咽痛，頭痛，筋骨酸痛。
脈象：薄白苔，脈浮數。
證型：咽痛身痛，屬感風邪證。
治則：袪風解肌、散熱和胃。
處方：葛根湯10克，桔梗2克，石膏2克。一天份。
急性扁桃腺炎（3）
主訴：咽喉紅腫較劇，咽喉表面有黃色膿點，發熱，渴飲，腹脹，便秘。
脈象：舌質紅，苔黃厚，脈洪大而數。
證型：咽喉疼作咳，屬邪熱傳裏肺胃熱盛證。
治則：泄熱解毒，消腫利咽。
處方：普濟消毒飲10克，玄蔘2克，板藍根2克。一天份。
急性扁桃腺炎（4）
主訴：咽痛，頭痛，口瘡，便秘。
脈象：薄白苔，脈浮緊。
證型：咽喉疼作咳，屬感風熱證。
治則：瀉火通便、清熱解毒。
處方：涼隔散A10克，生地1克，玄蔘1克，板藍根1克，射干1克。一天份。
急性扁桃腺炎（5）
主訴：咽痛，咽部乾紅，咽喉微癢，乾咳無痰，或痰少而黏，講話乏力，氣促。
脈象：舌質紅，乾而少苔，脈細數。
證型：咽乾燥痛咳聲嗆，屬肺陰虛證。
治則：養陰清肺，生津潤燥。
處方：養陰清肺湯加減：麥冬3錢，玄蔘5錢，丹皮3錢，白芍
3錢，生甘草2錢，貝母2錢，薄荷3錢，蘆根1兩，天冬3錢。水煎服。每日1劑。
急性扁桃腺炎（6）
主訴：咽喉疼，作咳，胸悶，鼻息不暢，惡風，食欲不振，便秘。
脈象：脈浮數，舌苔薄白。
證型：咽喉疼作咳，屬感風熱證。
治則：袪風清熱、利氣解毒。
處方：清咽利膈湯10克，山豆根2克，射干2克。一天份。
急性扁桃腺炎（7）
主訴：咽喉疼痛，扁桃腺腫口乾，惡風，頭疼。
脈象：脈浮數，舌質紅，苔薄黃。
證型：咽乾燥痛咳聲嗆，屬感風溫證。
治則：清熱解毒、疏風消腫。
處方：普濟消毒飲7克，銀翹散7克。一天份。
急性扁桃腺炎（8）
主訴：咽紅腫疼，咳嗽，胸悶不適，頭痛，頭暈。
脈象：脈浮稍緊，舌苔薄白。
證型：咽疼不適稍咳惡風，屬感風邪證。
治則：升陽達表，養陰退熱。
處方：小柴胡湯A10克，桔梗2克，石膏2克。一天份。
急性扁桃腺炎治療參考（9）：
1、風熱邪毒侵襲：疏風清熱湯：（荊芥、防風、牛蒡子、甘草、
金銀花、連翹、桑白皮、赤芍、桔梗、黃芩、天花、玄蔘、貝
母）。
2、熱邪傳裏、肺胃熱甚：清咽利膈湯或普濟消毒飲。
3、虛火乳娥：知柏地黃丸。
4、肺陰虛：養陰清肺湯加減。
5、腎陰虛：六味地黃丸加石斛、麥冬、玄蔘。
6、咽痛初期：葛根湯加桔梗、石膏。
7、咽痛發燒不退：小柴胡湯加桔梗、石膏。
8、實症、咽痛：清咽利膈湯。
9、針灸療法：
ａ、放血：商陽、少商。
ｂ、合谷、內庭、曲池、天突、少澤、魚際。
ｃ、外感風熱。治則：袪風清熱，利咽止痛。處方：風門、外
關、天突、曲池、太淵。
ｄ、肺胃積熱。治則：清熱解毒，通腑利咽。處方：少商、廉
泉、大椎、尺澤、天容、支溝。
ｅ、痰熱蘊結。治則：清熱散結，化痰利咽。處方：少商、商
陽、天突、曲池、肺俞、脾俞、中脘。
ｆ、肝腎陰虛。治則：滋陰清熱利咽。處方：太溪、三陰交、
扶突、照海、廉泉、腎俞。
懸壺濟眾澤坤乾
妙藥神奇癒大千
經驗傳承堪淑世
弘揚國粹得超然
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