2010年3月13日 星期六

名醫的故事-李時珍



名醫的故事-李時珍


【大紀元11月3日訊】李時珍,字東璧,號瀕湖,湖北蘄(今湖北省蘄春縣)人,生於明武宗正德十三年(公元1518年),卒於神宗萬曆二十一年(公元1593年)。李家世代多從事醫生的工作,其祖父是「鈴醫」。而李時珍的父親李言是當地的名醫,其號月池。那時,民間醫生地位很低,李家常受官紳的欺侮,因此,父親決定讓二兒子李時珍讀書應考,以便有朝一日能功成名就,出人頭地。


棄儒行醫


李時珍自小雖然體弱多病,然而性格剛直、純真,對空洞乏味的八股文不屑於顧。自從十四歲中了秀才後,其後的九年中三次到武昌應考舉人均名落孫山。最後,他放棄了科舉做官的打算,想要專心學醫,於是便向父親請求允許並對父親表明堅定的決心:「身如逆流船,心比鐵石堅。望父全兒志,至死不怕難。」李月池也在後來終於醒悟了,知道李時珍不想作官,便同意兒子的要求,並傾囊相授的教導他。


李時珍繼承家學後,尤其重視本草,並且富有實踐的精神,肯於向民眾請教學習。在行醫的十幾年中,李時珍閱讀了大量的古醫籍,又經過臨床實踐發現古代的本草書籍「品數既煩,名稱多雜。或一物析為二三,或二物混為一品」(《明外史本傳》)。特別是其中的許多毒性藥品,竟被認為可以「久服延年」,而遺禍無窮。於是,他決心要重新編纂一部本草書籍。從三十一歲那年起,他就開始醞釀此事,李時珍不但把家中的藏書讀完,還利用行醫的機會,向鄉裏的豪門大戶借書鑽研。


身體力行,勇於實踐


李時珍在年輕的時候就聽人說,有一種神奇的植物叫曼陀羅,人們一見到它就會又唱又跳。李時珍費了一些周折,終於找到了這種植物,一時間並沒有發現有什麼異常,但他為了探明究竟,也是為了改變人們的傳說,無論走到哪裏,手裏都拿著曼陀羅。後來,他還親自服下了曼陀羅,發現它有麻醉和使人興奮的作用,少量可以用來治病,但如果服用過量,那麼在別人的暗示下,的確可以叫你唱你就唱,叫你跳你就跳。後來,曼陀羅被廣泛用於製造麻醉劑。李時珍和曼陀羅的故事,告訴我們「理論來源於實踐」,他經常身體力行地驗證一些傳說,改變了很多當時人們的迷信思想。


耽嗜典籍 淡泊名利 不求功名


李時珍行醫,既重視前人經驗,又注重親身實踐,醫術不斷提高,很快他的名聲即傳遍蘄州。當時封藩在蘄州的富順王朱厚焜,特請他到王府為自己的兒子診病。此子愛吃燈花、生米、泥土,李時珍根據上述的症狀,診其為蟲病,於是用殺蟲藥物治好了這種怪病。不久,封藩在武昌的楚王,又把李時珍請去當侍醫。一天,楚王的兒子突然昏厥不省人事,李時珍根據中醫理論辨證後,大膽使用傕吐、攻下類藥物,後來世子蘇醒,撿回一命。後來,李時珍三十八歲時,被武昌的楚王召去擔任王府的「奉祠正」(掌祭祀禮節的官署),兼管良醫所的事務。三年後,又被推薦上京當上了太醫院判。


進了武昌楚王府和北京太醫院,這其間讀的書就更多,簡直成了「書迷」。他自述「長耽嗜典籍,若啖蔗飴」(《本草綱目》原序)。顧景星在《李時珍傳》裏,也稱讚他「讀書十年,不出戶庭,博學無所弗瞡」。他不但讀了八百餘種萬餘卷的醫書,還看過不少歷史、地理和文學名著及敦煌的經史巨作,連許多古代偉大詩人的全集也都仔細鑽研過。


李時珍在太醫院期間曾治愈許多疾病,楚王欲重金酬謝,但都被李時珍拒絕,太醫院本來是專門為宮廷服務的醫療機構,但是當時被一些庸醫弄得烏煙瘴氣,李時珍在此只任職了一年,便辭職回鄉。由此可見,李時珍是一位不重權貴、不務名利、只求為病人解除痛苦的一位醫德高尚的醫生。


本草巨著 ─《本草綱目》在太醫院任內李時珍博覽群書,之後並結合自身的經驗和調查研究,在二十七年後終於編著成《本草綱目》一書。《本草綱目》共五十二卷,分十六部、六十類,歷經二十七年(至1578年)著成。共收載歷代諸家本草所載藥物一千八百九十二種,其中植物藥1094種,礦物、動物及其他藥798種,有374種為李時珍所新增。每種藥物首先以正名為綱,附釋名為目;其次是集解、辨疑、正誤,詳述產地、形狀;再其次是氣味、主治、附方,說明、體會與應用;內容極其豐富,這是我國明代以前藥物學的總結性巨著,是我國藥物學的寶貴遺產,對後世藥物學的發展有極重大的貢獻;在國內外均有很高的評價,且已有幾種文字的翻譯本或節譯本。


李時珍於1593年逝世,享年75歲。李時珍逝世後遺體被安葬在蘄州城東。李時珍一生著述頗豐,除代表作《本草綱目》外,還著有《奇經八脈考》、《瀕湖脈學》、《五臟圖論》等十餘種著作。(中醫師陳乃菁)。


李時珍行醫趣事兩則


李時珍剛出道行醫時,運氣不濟,雖然病人不少,但療效總是欠佳,儘管李時珍診治疾病時小心翼翼,但仍然磕磕絆絆。有一次,李時珍治療一個脾胃虛弱的病人,為了小心謹慎,時珍給他僅開了一包甘草粉,囑其回家拌飯服。但未想到患者在回家的途中,買了一碗麵條,當時因為沒有筷子,患者就隨手在路邊折了兩根小棍當筷子將麵條吃了,同時,藥也吃了。結果回家沒有多久這個患者就死了。原來這名患者隨手在路邊折的是甘遂的莖,甘遂反甘草,吃了就會死人。出了這件事後,李時珍感慨不已,以後診治疾病更加小心。


後來李時珍遷到另一地方繼續行醫,一天,有人來請李時珍出診。李時珍走時忽想起還有一個病人要來取藥,就告訴妻子說該病人來取藥時,就將灶臺上那包藥給他,隨後就出診去了。回來後,李時珍發現那包藥還在那裏,而旁邊的一包砒霜不見了蹤影,仔細一問,結果真是其妻將藥拿錯了,誤將在灶台焙烤的砒霜當成患者的口服藥發給了患者。嚇得李時珍趕緊往那位患者的家跑去。剛跑一半,就碰上患者的家屬高高興興地朝這個方向來了。讓他沒有想到的是患者家屬正是來感謝他的。原來是一名婦女患了“症瘕”,腹脹疼痛,閉經。服用砒霜後,立刻下黑血一盆,腹部腫大也隨即消了,疼痛也減輕了,患者頓感精神明顯恢復。於是患者家屬便高興地來感謝這位治好他家人經久不癒之病的“神醫”。經過這兩件事後,李時珍十分感慨,運氣不濟時甘草也要醫死人,時來運轉時砒霜也能治好人!(文章來源:中國中醫藥報)。



李時珍嘔心瀝血撰本草


為了編修超過前人的本草,需要繪圖繪畫技藝,中國自古重書畫藝術的教育,李時珍從小喜歡觀察自然,很細緻地瞭解動植物的形態,這給他後來繪圖帶來一些方便。但是,要畫得準確、生動、鮮活,李時珍必須學會國畫的一些技巧,以及臨場寫生。為此,李時珍拜了畫匠為師,細心學畫,練就一手繪圖繪畫的好手藝。好在,後來在李時珍精心指導下,其長子李建中畫藝日臻精湛,他最終承擔了《本草綱目》1000多幅藥物圖的繪製工作。


李時珍30餘歲決心編修本草藥典,即身體力行,搜羅百氏,窮覽群書,躬親試驗,刪增編撰,又經過30餘年,基本上編成《本草綱目》,這時的李時珍已經60多歲了。編撰《本草綱目》是一項浩大的工程。首先是整理已搜集的筆記資料,為修《本草》,李時珍曾認真查閱過800多種參考書,傾聽過千萬人的意見,行程萬餘裏,僅記錄下來的筆記,就有幾百萬字。在“注所館”專門有一間大屋,裝有幾櫃子的筆記,這是寶貴的資料。整理資料的核心工作是逐項分類,以便按圖索驥,信手拈來。本草學本屬繁瑣之學,況且外加幾百萬字的本草資料,怎樣分類好呢?大千世界,物各有性,性各有用,舉凡土石草木,鳥獸蟲魚,宏微巨細,無所不包,如何嚴密組織,整理成章,有條不紊地注人冊籍編成圖書,是歷來治本草學者所關注的大事。


自從《神農本草經》創始,藥分3品,上藥為君藥,主養命;中藥為臣藥,主養性;下藥為佐使,主治病。論述時按照上中下三品分類的藥物解說,然後每藥均依次分記其名稱、性味、主治病症、藥的別名和產地環境等。《神農本草經》開後世藥物分類學之先河。後來,陶弘景修《本草經集注》時,在上中下“3品”分類之下,又按照藥物在自然界的屬性改分6類,即玉石類、草類、木類、蟲獸類、果菜類、米食類,再加上“不詳”,總計7類。此後,雖經唐宋重修本草,但都循行陶氏故轍,未脫“3品”分類的窠臼。這樣積習成規,習以為常,很難厘正,亦即所謂積重難返。李時珍慧眼卓識,通盤審視了歷代各家的本草分類利弊,吸收其中有益經驗,摒棄三品分類的陳規,首創了本草學上的“振綱分目、部類細目”的科學分類方法。這種分類方法十分接近“界、門、綱、目、科、屬、種”的西方分類方法。


《本草綱目》以藥物的天然來源及屬性為綱,把藥物分成16部,同一部的藥物又以相近的類別為目,全書分60類目。最具有創造性的是對動物類藥物的分類。李時珍把444種動物藥分成蟲、鱗、介、禽、獸、人等6部,已十分接近無脊椎動物、魚類、爬行類、兩栖類、鳥類等西方分類方法…… 李時珍的分類?述方法,條分縷析,讀者可一目了然,保證了本草學豐富的博物內容與科學的組織形式的完美統一,使古代本草學開始具備現代藥物學的形式。偉大的《本草綱目》,成書于明萬曆六年(西元1578年),全書共52卷,近200萬字,收載藥物 1892種,比歷代本草增加374種,附圖1109幅,附藥方11096首,列16部為綱,分60類為目。李時珍治學嚴謹,在《本草綱目》寫成後,為了把這部書編寫得更充實、更完備,又用了10多年時間,先後做過3次大規模的修改,每次修改,幾乎都是推翻成稿,重新編寫。《本草綱目》不僅在現代藥物學和醫學的研究工作中起到重要作用,同時在植物、動物、礦物、天文、地理、哲學、文學、化學等方面的價值和作用,也逐漸被人們所認識。因此,植物學家、動物學家、礦物地質學家、生物學家、化學家乃至哲學家、史學家、思想家、文學家都以極大的興趣涉足到這個領域來尋金探寶。一部《本草綱目》為什麼具有那麼大的生命力?為什麼影響那麼深遠?關鍵在於它不僅深刻地揭示了“本草”的規律和本質,正確地預示了它的未來,同時還相應地揭示了自然界其他領域的一些規律和本質,並正確預示了它們的未來,而且不斷地被實踐所證實。在化學方面,李時珍通過對礦物類藥物的研究,對十九種單質和幾十種化合物進行了論述。在有關論述中,他指出了用物質的比重和溶解度的不同來分離混合物的可能性;他記?了從馬齒覓中提取汞和從五倍子中提取沒食子酸的方法。此外,他對蒸餾、蒸發、昇華、結晶、沉澱、乾燥、燃燒等與制藥有關的化學實驗方法也進行了初步研究。


此外,在解剖學、礦物學、氣象學等方面,李時珍也進行了一些卓有成效的研究,留下了一些重要論述。
在化學方面,李時珍通過對礦物類藥物的研究,對十九種單質和幾十種化合物進行了論述。在有關論述中,他指出了用物質的比重和溶解度的不同來分離混合物的可能性;他記?了從馬齒覓中提取汞和從五倍子中提取沒食子酸的方法。此外,他對蒸餾、蒸發、昇華、結晶、沉澱、乾燥、燃燒等與制藥有關的化學實驗方法也進行了初步研究。


此外,在解剖學、礦物學、氣象學等方面,李時珍也進行了一些卓有成效的研究,留下了一些重要論述。(來源 : 雲宮藥香)。


 



 

 


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