2012年7月20日 星期五

過敏性鼻炎中醫治療


   過敏性鼻炎中醫治療


                            


                                                                                                崇生中醫診所



 


過敏性鼻炎主要因鼻腔黏膜對某過敏原(alleren)之過敏反應(hypecrsensitivity)引起,在某些病人則因一種血管運動之變化而引起的。其臨床症狀為季節性或常年性的噴嚏、流清鼻涕、鼻癢、鼻黏膜,搔癢,結膜炎以及咽炎,並且會反覆發作。過敏性鼻炎包括兩型:一型是屬於季節性的枯草熱;另一型則屬於常年性的鼻炎。


處方:玉屏風散8克,辛夷2克,蒼耳2克,白芷1克,黨蔘1克。一天份。


過敏性鼻炎性臨床經驗處方:


1、有水飲兼有表症:小青龍湯。


2、涕流不多,痙攣性咳嗽:麥門冬湯。


3、常打噴嚏,頸項酸痛:葛根湯。


4、併發手腳冰冷,凍瘡:當歸四逆散。


5、頻打噴嚏,項背發冷,寒氣侵骨:甘草附子湯。


6、陰症之鼻炎:麻黃附子細辛湯。


7、氣血俱虛,皮膚乾燥,顏色蒼白:十全大補湯。


8、肺氣虛弱,外感風寒:溫肺止流丹(桔梗、荊芥、訶子、細


辛、人蔘、魚腦石、黃耆、五味子、白朮、甘草)、玉屏風


散合蒼耳子散、玉屏風散合桂枝湯加減。


9、脾肺氣虛,水濕泛鼻:四君子湯、參苓白朮散、補中益氣湯


加減。


10、脾肺氣虛型鼻過敏:補中益氣湯6克,小柴胡湯5克,蒼耳子,鵝不食草及柏子仁各1克。


11、腎氣兩虛,肺失溫煦:金匱腎氣丸、左歸丸加減。


12、陰虛肺肝熱盛型之鼻過敏:托裡消毒飲6克,龍膽瀉肝湯3克,桑菊飲3克,批杷葉、鵝不食草各1克。


13、培土脫敏湯:主治:過敏性鼻炎,鼻癢,打噴嚏,鼻塞,流鼻水。處方:黨蔘15,白朮15,茯苓15,黃耆30,山藥12桔梗12,炙甘草10克,荊芥10克,防風10克,蟬蛻10克,細辛3克,蒼耳子6克,豨簽草8克,辛夷花8克。每日1劑。15劑為一個療程。療效92.6%


14、寒症:小清龍湯加五苓散或歸耆建中湯加五苓散。


15、熱症:清肺湯,腎陰虛加六味地黃丸。


16、體格壯實:桑菊飲加龍膽瀉肝湯。


17、喝酒過多的鼻子過敏:柴胡疏肝湯。


18、病程久,流黃涕:托裏消毒飲。


19、腎虛型,流清涕,手心煩熱:八仙長壽丸。


20、慢性鼻炎引起中耳積水:托裏消毒飲加土茯苓。


21、鼻涕倒流:蒼耳散加川芎、防風、細辛、黃芩。


22、祝湛予過敏煎加味:來源:河南中醫雜誌。處方:柴胡12克、烏梅15克、防風12克、五味子12克、辛夷12克、丹皮12克、黃耆15克、白朮12克、炙甘草6克。水煎服。每日一劑。有效率:93.7%


23、外治:宜用辛散風寒,行氣活血兼以解毒通竅的藥物:蔥白滴鼻液:以蔥白汁為主,過濾消毒使用,每日數次滴鼻。藥膏塗鼻:鵝不食草乾粉或乾薑末若干,加凡士林製成10%藥膏,塗入鼻腔,每日2~3次。


24、天灸:白芥子餅天灸法:取穴:百勞、肺俞、膏肓(均取雙穴)。藥物:白芥子5克、細辛2克、甘遂2克、元胡2克、麝香1克。前四味藥共研為細末,麝香研末,先取藥末2克,加薑汁調成糊狀,做成小丸狀,內加麝香少許,貼敷穴位8小時,10天貼一次,6次為一療程。或者選擇每年夏至到大暑三伏天貼敷,每年3次,連續3年治療。


25、針灸療法:體針:


a、風池、迎香、禾膠為主穴,根據症型,選配肺俞、脾俞、腎俞。每次輪流使用主配穴各一對,每日一次,十次為一療程,宣通鼻竅,補肺健脾益腎兼顧,標本同治。


b、迎香、上星。


c、百會、合谷。


d、風池、大椎。以上三組穴位,每三日輪流1組,重複使用。


26、針灸療法:耳穴療法:


a、肺、腎上腺。第二組:內分泌、皮質下。兩組交替使用。


b、取穴:肺、腎上腺,內鼻和內分泌,皮質下兩組交替使用。


27、艾灸:懸灸百會、足三里、命門、身柱、上星、氣海、神闕、中脘、三陰交、膏肓、湧泉等穴,可達到溫經通絡,行氣活血,宣通鼻竅的作用,每次2~3穴,每日一次。


28、按摩:先將雙手魚際相互摩擦發熱,以魚際按於鼻兩側,沿鼻根至迎香往返摩擦至發熱為止,每日20~30次。或以食指按商陽穴摩擦迎香、禾膠數百下,效果亦佳。


 


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