如何知道自己有五十肩?
如果手臂上舉可碰到耳朵,而手背到背後可碰到對側肩胛骨,
就不用擔心有五十肩。
中醫認為五十肩是由於過度勞累,或因年老體衰,肝腎氣血虛
損以致筋失濡養,加上風寒濕邪氣乘虛侵襲肩部經脈所致,稱
之為「漏肩風」。
由於寒主收引,風寒侵襲經脈,遂致氣血阻滯、筋脈凝滯而成
肩痛,故又名「肩凝症」,多屬「痺症」的範圍。
治療上以調理氣血、祛風散寒、化濕通絡為主。方藥的使用宜
補氣血、益肝腎、溫經絡、祛風濕,可內服三痺湯加減來治療。
在治療方面,包括肩關節伸展運動,分述如下:
運動復健
五十肩患者的運動復健,有利於肩部機能的恢復。形形色色的
運動很多,主要是增加肩關節與肩胛骨的活動度,重點在於運
動的強度與頻率,一開始不妨輕一點,多做一點,有空就做,
然後慢慢增加其強度。最好每天4~6次,每次10~15分,為減少
運動時之疼痛,可事先以電熱或熱水袋作熱敷20分鐘。
1.肩胛骨活動
肩膀向前配合上臂內施,儘量將肩胛骨往兩旁拉開,肩膀上提靠
近耳朵,肩膀往後繞配合上臂外旋(擴胸、兩肩胛儘量內來),
肩膀放鬆還原,此算一次,做30次。要領是肌肉儘量放鬆,幅度
儘量放大,儘量慢一點,可配合呼吸,肩膀向前向上向後時吸氣
,放下時呼氣。
2.鐘擺運動
弓箭步(前腳彎,曲後腳略彎),彎腰,令患側上肢自然下垂,然
後做前後、左右、順逆時鐘的甩動,動作由小漸,大若疼痛厲害,
可只做前後甩動,要領是肌肉要放輕鬆,亦可手持重物(罐頭或保
特瓶),可提高效果。
3.手指爬牆運動
正面(或側面)向牆,以手指爬牆,並將身體貼近牆壁,可在牆上
做記號,看看是否一天比一天進步。
4.端盤運動
適用於疼痛已減緩而關節活動仍受限者,及平常保健之用,手掌向
上如端盤狀,手掌由前往後腋下繞一圈,然後由後往前在頭頂上繞
一圈,運動過程中,手掌一直保持向上,要領是肌肉儘量放鬆,上
臂內旋、外旋,儘量轉到極限。
5.拉棒運動
雙手各執木棒(或雨傘)之一端,木棒直立,在背後,兩手一上下,
以健側拉牽患側,朝關節活動受限的方向伸展,要領是要以持續穩定
的力量牽引,切忌突然猛力硬拉。
6.背後抬手運動
雙手放在背後腰背處,患手在上好手在下,儘量把手往上托高。
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