何謂灰指甲

一、 何謂灰指甲？

指甲是人體皮膚表皮的一部份，它分為甲床、甲板及甲基質，最重要的功

能是保護指頭末端。
灰指甲是指甲或趾甲受黴菌感染，而引起的指甲變色、變形、增厚、脫屑、

粗糙易碎、指甲分離等現象。灰指甲的學名為甲癬，是最常見的指甲病變。
二、 灰指甲要如何治療？
治療的方式可分為外用藥之治療，及口服藥物治療兩種。

1. 外用藥治療每天早晚各擦藥壹次，直到痊癒為止（約需治療半年到一年）。擦

藥之前先用銼刀把指甲面刮掉，可去除感染黴菌的角質層，也使藥物更易滲透，同

時刺激指甲生長，縮短治療時間。

2. 口服新一代的抗黴菌藥，一天一次，手指甲受感染者需服用六週，腳指甲需服

用12週（注意：需每天持續服用，不可間斷），停藥後分別觀察3至6個月及6至9個月，

新長出來的指甲可成為正常的指甲，治療率可達百分之八十以上。
三、 服藥有沒有副作用？ 什麼人適合服用？
副作用以輕微的噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等腸胃機能障礙較常見，另外頭痛、眩暈，也

可能發生。因為此藥是由肝臟代謝的《約有千分之三的病人服藥後，肝功能指數會上升，

但停藥就會恢復》，約十萬分之3∼5會導致肝炎等嚴重之肝傷害。所以治療期間，需監

測肝功能，在服藥前，及服用４週、８週後，均需抽血測肝功能指數（GOT、GPT）。

因為任何藥都有副作用，如果吃了抗黴菌藥後，會皮膚搔癢，起紅疹，就停藥同時提前

就醫。如果會食慾不振，疲倦嗜睡，也應告訴醫生，至於什麼人適合服用此藥呢？先

決條件是肝腎功能正常，且沒有服用其他藥物的人。另外像多處指甲受到感染的人，

及已用了兩個月的外用藥膏卻不見效者，也可以使用。
五、 如何預防感染灰指甲？

1. 指甲剪，只要用過的人當中，有灰指甲患者，就可能仍有少數黴菌殘留刀鋒上，而

傳染給其他使用者。

2. 避免指甲的外傷及化學藥劑的刺激（包括去光水）。指甲受傷要趕快處理，不論夾

到門把或撞傷後的指甲，常因受傷或細菌感染而發炎，導致指甲變形有縫隙，使黴菌得

以侵入，而導致灰指甲。

3. 皮膚有黴菌感染（尤其香港手、香港腳）時，應儘速就醫，做徹底的治療，以免黴

菌傳染到指甲。有一個常見的錯誤觀念，以為拔除灰指甲就好了，其實那只是暫

時好了，但因徽菌已侵犯甲床及指甲旁的皮膚，所以在此黴菌環繞的環境中新長

的指甲，仍將成為灰指甲。
六、日常生活應注意：

1. 穿著通風透氣、吸汗強的棉質襪，每天更換清洗，甚至一天換穿幾雙。

2. 赤腳最好、拖鞋或涼鞋也不錯，應避免穿膠鞋或不透氣的球鞋。最好有兩雙以上

的鞋子交換穿著，使每一雙都有足夠的時間可以晾乾。

3. 不與他人共穿鞋子、拖鞋及襪子。（買鞋時，請勿以赤腳試穿鞋，以免遭受感染。）

4. 腳底、趾間癢儘量不要用手抓，以防傳染於手指。

5. 沐浴後應把腳趾擦乾，尤其是趾縫等較易被忽略的地方。

6. 身體其他部位有黴菌感染時，應及早治療，以免互相傳染而防不勝防。

7. 治癒後，襪子及拖鞋應拋棄。

   

臨床上：以蠟燭油滴在灰指甲上，晚上滴(將灰指甲全部封起來)，白天擦掉，效果很好。